бронхов » Женское врачевание
Популярные статьи
Народная медицина

ostryj-bronhitОстрый бронхит – воспаление бронхов. Чаще всего такой бронхит встречается в странах с холодным, влажным климатом. Заболевают преимущественно мужчины, что объясняется большим распространением среди них курения и профессиональными факторами. Данная болезнь может образоваться у людей разного возраста, однако тяжелее она протекает у детей, стариков, также при различных нарушениях кровообращения МКК.

Этиология и патогенез Причиной данной болезни чаще всего является острое воспаление верхних дыхательных путей. Предрасполагают к его развитию вдыхание вредного газа, либо опасных паров (хлора, аммиака, фосгена), также очаги инфекции в носоглотке. Нередко острый бронхит возникает в конце заболевания корью, коклюшем, дифтерией, гриппом, брюшным, сыпным тифом. Не малую роль в возникновении бронхита играют охлаждение организма, нервно-рефлекторные, аллергические факторы – раздражение дыхательных путей хим. веществами, которые вызывают нарушение кровообращения (рефлекторно), все это ведет к гиперемии слизистой оболочки (из-за расширения сосудов) бронхов. Затем начинают создаваться благоприятные условия для патогенных микробов и их активного проникновения в слизистую оболочку бронхов.
В мокроте больных обнаруживают гемолитический стрептококк, пневмококки, золотистый стафилококк, пневмобациллу Фридлендера и др. виды микробов.

Патологическая анатомия острого бронхита

Слизистая оболочка бронхов гиперемированная, набухшая имеет бархатистый вид, ярко-розовый либо красный цвет. Просвет мелких бронхов сужен из-за спазма, также выделения секрета. Секрет в бронхах бывает слизистый, слизисто-гнойный, либо гнойный. Вначале экссудат скудный, однако после непродолжительного времени начинает образовываться в обильном количестве. При гриппе экссудат обычно геморрагический. В неосложненных случаях заболевания поражается лишь слизистая оболочка бронхов, а в тяжелых – все слои их стенки и мельчайшие капилляры бронхиальной системы.

Клиническая картина Острый бронхит, если он возникает в результате воспаления верхних дыхательных путей, обычно начинается с насморка, боли в горле, ощущения в нем царапанья, а также болей в груди. Выделяется слизистая, серозно-слизистая, иногда слизисто-гнойная мокрота. Острая форма бронхита может продолжаться пару недель. Кашель иногда бывает приступообразного характера вследствие бронхоспазма. Отмечается потливость. В ряде случаев температура склонна повышаться до 38 градусов, однако чаще она бывает нормальной или субфебрильной.

Исследование При пальпации, перкуссии, общем осмотре больного обычно не выявляют явных отклонений. При аускультации может определяться жестковатое дыхание (из-за набухания слизистой оболочки бронхов), при этом выдох удлинен, дыхание может ослабевать при закупорки бронха слизью. Появляются сухие хрипы – свистящие при поражение мелких бронх, иногда выслушиваются жужжащие хрипы при поражении крупных бронх. При обильном экссудате выслушиваются влажные хрипы.

Весь процесс болезни иногда переходит на межуточную альвеолярную ткань легких и это вызывает очаговую пневмонию. В ходе этого учащается дыхание, внезапно поднимается температура, резко ухудшается общее состояние больного, при перкуссии определяется притупление над пораженным участком, при аускультации выслушиваются влажные хрипы в обильном количестве, цианоз. Если бронхит двусторонний, диффузный, выслушиваются везикулярное, жесткое дыхание, также влажные, сухие хрипы. При спокойном дыхании хрипы отсутствуют, а при форсированном дыхании прослушиваются. Нередко наблюдаются тахикардия, вялость, головная боль, бессонница. При диффузном бронхите понижается трудоспособность и ухудшается аппетит. Эти явления объясняются общей интоксикацией. В крови отмечаются лейкоцитоз до 10000 – 12000 и ускорение РОЭ. Рентгенологическое исследование легких при остром бронхите иногда может выявить усиление тени корней легких.

Течение Острый бронхит заканчивается выздоровлением или он переходит в хроническую форму. Если воспалительный процесс перешел на мелкие бронхи, бронхиолы, заболевание становится затяжным.

Лечение При повышенной температуре рекомендуется постельный режим, антибиотики, сульфаниламидные препараты (по схеме назначенной врачом), аспирин, обильное теплое питье, также могут помочь горчичники, ножные горячие ванны, банки на спину. При сильном кашле применяют дионин, при затруднении отхаркивания – термопсис, ипекакуана, боржоми с теплым молоком, либо содой.

Профилактика бронхита заключается в ЗОЖ, закаливании организма, а с другой стороны – в противоинфекционных мероприятиях (специфическая профилактика гриппа, санация инфекционных очагов и др.).

  • Комментарии: [0]

bronxoektaticheskaya-boleznБронхоэктатическая болезнь — это хроническое заболевание легких и бронхов, протекающее с патологическими расширениями бронхов – бронхоэктазами и инфицированием их. При этом инфицированные бронхоэктазы заполняются гнойным содержимым, а в окружающей ткани возникают деструктивные изменения с поражением бронхо-легочного аппарата.

Этиология и патогенез
Бронхоэктазы бывают приобретенного, врожденного характера. Приобретенные бронхоэктазы возникают в результате коклюша, кори, бронхита, пневмонии, плеврита, туберкулеза, сифилиса, пневмокониоза, отравления боевыми веществами, после воспалительных процессов в ткани бронхов, огнестрельных ранений.

Бронхоэктазы врожденного типа образуются во внутриутробном периоде в результате ателектаза легких, патологического развития бронхов.
В большинстве случаев данная болезнь образуется в результате рецидива хронического бронхита после пневмонии. В процесс вовлекаются альвеолы и окружающая ткань. Иногда вокруг бронхов, альвеол образуется рубцовая ткань (неблагоприятный исход болезни). В таких случаях лимфообращение, кровообращение бронхов нарушаются, в них развиваются застойные явления, набухание слизистой оболочки. При этом бронхиальная проходимость нарушается выделяемой слизью и гноем и может возникнуть обтурация бронхов.

При различных процессах в плевре, легких — токсического, механического, либо воспалительного характера — развивается ограниченный или диффузный пневмосклероз с явлениями перибронхита, бронхита. Бронхи при этом теряют тонус и постепенно расширяются, теряется эластичность в пораженном участке. Здоровая ткань легких начинает растягивать измененную ткань, также бронхи. В патогенезе заболевания придается значение и нарушениям нервной регуляции, а также питания бронхов вследствие различных изменений в системе бронхиальных артерий.
Бронхоэктазы чаще всего образуются в левом легком (нижние доли). Так как левый бронх немного уже правого. Бронхоэктазы локализуются в нижних долях при худших условиях дренажа.

Патологическая анатомия бронхоэктатической болезни

По форме бронхоэктазы делят на цилиндрические, мешотчатые, веретенообразные. Слизистая оболочка бронхов гиперемирована, воспалена, иногда изъявлена. В стенках бронхов происходит развитие значительных структурных изменений, атрофия, а затем гибель мышечных волокон. Также могут наблюдаться дистрофические изменения в хрящах. Диаметр расширенного бронха около 2 см (бывают исключения).

Клиническая картина
На начальном этапе заболевания у больных образуется кашель с мокротой. При аускультации выслушиваются свистящие хрипы. У таких больных случаются частые плевриты, пневмонии, обострения хронического бронхита. Выделяется слизисто-гнойная мокрота, в редких случаях с кровью. Во втором периоде заболевания больных беспокоят приступы кашля в утренние часы, с выделением обильного количества мокроты слизисто-гнойного характера с очень неприятным запахом. Мокрота трехслойная, не содержащая эластических волокон. Для этого периода характерно кровохарканье. При некоторых формах болезни кашель с мокротой длительное время отсутствует и ведущими симптомами являются периодически повторяющиеся легочное кровотечение и кровохарканье. Это относится к сухим формам бронхоэктатической болезни.

Исследования болезни. Симптомы
При исследовании мокроты обнаруживают стрептококки, пневмококки, стафилококки, бациллы Пфейфера, Фридлендера.

Температура повышается вследствие задержки мокроты, при обострении катаральных легочных явлений и держится до затухания всего процесса, сопровождаясь цианозом, одышкой. В запущенных случаях развивается нарушение питания, появляется бледность, синюшность, одутловатость лица. Фаланги пальцев рук напоминают «барабанные палочки».
Данные аускультации, перкуссии зависят от глубины, степени изменений в легких, бронхах. Наблюдается расширение межреберных промежутков и ограничение подвижности грудной клетки (бочкообразная форма грудной клетки). Во время перкуссии выявляется притупление, которое становится особенно выраженным при перифокальных воспалительных инфильтратах, фиброзно-плевральных наложениях. После отхаркивания мокроты иногда обнаруживается тимпанит. Аускультативные данные зависят от сопутствующих плевральных, легочных наслоений, их величины, фазы развития, также локализации. Выслушивается ослабленное, местами жесткое дыхание, реже бронхиальное. Характерны влажные хрипы. Характер и количество хрипов меняются в зависимости от степени заполнения мокротой просвета бронхов.

В крови отмечаются умеренный нейтрофильный лейкоцитоз, РОЭ ускорена при осложнениях, обострениях процесса. При затихании процесса состав крови нормализуется. Иногда происходит развитие анемии в связи с общей интоксикацией. При возникновении легочной недостаточности и токсемии наблюдается эритроцитоз. После введения контрастного вещества в бронхи при рентгенологическом исследовании возникает картина «дерева с листьями», здоровые бронхи напоминают «дерево без листьев».

Течение и осложнения болезни

Изменения в сердечно-сосудистой системе в начале заболевания мало выражены. В дальнейшем больные ощущают одышку, сердцебиение, далее появляются отеки нижних конечностей; увеличивается печень, набухают шейные вены, появляется асцит. Все эти нарушения возникают в результате постепенного развития легочно-сердечной недостаточности, которая является следствием изменений в альвеолах, капиллярах МКК, вызванных эмфиземой легких, пневмосклерозом – этими неизбежными спутниками бронхоэктатического заболевания. При пневмосклерозе некоторая часть альвеол начинает гибнуть, другая часть вызывает сужение капилляров, которые проходят в межальвеолярных перегородках. В начале появляется дыхательная недостаточность, проявляющаяся цианозом, одышкой. Затем начинает развиваться коллатеральное кровообращение (через артерио-венозное соустье) и кровь из легочной артерии через вены бронхов и анастомозы частично поступает в легочные вены, т.е. минуя МКК, и остается недоокисленной.

При легочной недостаточности наблюдаются частые перифокальные пневмонии, когда высушивается большое количество хрипов. Основным симптомом легочной недостаточности является одышка. О первой степени дыхательной недостаточности говорят если одышка появляется при сильном физическом напряжении; при второй степени одышка возникает уже при незначительной нагрузке, а при третьей степени беспокоит больных даже в покое. Другим важным признаком легочной недостаточности является цианоз, зависящий от снижения насыщения крови кислородом 90% вместо 98% в норме. В крови отмечается компенсаторное увеличение количества эритроцитов и гемоглобина в ответ на гипоксемию. Цианоз в отличие от цианоза сердечного происхождения распространен по всему телу. В самый поздний этап легочно-сердечной недостаточности увеличивается печень, набухают шейные вены, появляются отеки, асцит. Далее процесс развивается со значительной интоксикацией, тяжелыми осложнениями (амилоидным нефрозом, амилоидозом, септикопиемией, метастатическим абсцессом легкого, которые крайне опасны).

Дифференциальный диагноз
Данную болезнь дифференцируют с туберкулезом, абсцессом легкого. Должна быть отрицательная туберкулиновая проба. Дифференциальный диагноз с абсцессом легкого несколько затруднен. Помощь в диагностике оказывают лабораторные исследования мокроты: (двухслойная) имеющая эластические волокна.

Прогноз
Трудоспособность во многом зависит от фазы болезни: в начале болезни она иногда сохранена, а на последних этапах – резко снижена.

Лечение и профилактика

В период ремиссии обязательны пребывание на воздухе, лечебная гимнастика, закаливание организма, высококалорийная пища, богатая животными белками, содержащая витамины. В период обострения показан постельный режим и госпитализация. Лечение должно начинаться как можно раньше.
Из консервативных методов наибольшее значение имеет лечение антибиотиками, особенно при интратрахеальном введении. В ряде случаев применяют сульфаниламидные препараты вместе с антибиотиками. Для освобождения бронхов от гноя применяют дренаж, отсасывание бронхоскопом. Помогают отхаркивающие, бронхолитические препараты, протеолитические ферменты. При легочной и легочно-сердечной недостаточности назначают ингаляции кислорода, сердечные гликозиды.

Больным с начальной формой данной болезни необходимо санаторное лечение, также на курортах Крыма, в районах с теплым, сухим климатом.

Профилактика заключается в своевременном лечении бронхита, пневмонии, кори, коклюша, болезней верхних дыхательных путей, синуситов, тонзиллитов. Необходимо устранять вредности профессионального характера и вести борьбу с курением, злоупотреблением алкоголем.

  • Комментарии: [0]
Болезни
Информация о сайте

Все права защищены.Копирование материалов только при условии размещения активной ссылки на http://zhenskiyvrach.ru/.
Праздники
Воспользуйтесь нашими 20 советами для организации отличной свадьбыСвадьба — это прекраснейший праздник в жизни каждого человека.

И, чтобы он прошел «на уровне», мы хотим вам дать несколько основных советов по организации свадебного мероприятия:

1.    Записывайте все расходы, чтобы потом не запутаться.

2.    Заранее оговорите с любимой/любимым дату торжества.

3.    Оговорите количество приглашенных.

Не забудьте всех их пригласить на праздник за 1-2 месяца.

4.    Невесте нужно выбрать себе свадебное платье.

При заказе пошива свадебного платья по индивидуальным параметрам, необходимо приблизительно за 2 месяца обратиться в ателье. Тоже самое нужно сделать и жениху — определиться с костюмом.

Не тяните с заказом свадебного платья

5.    Закажите билеты/путевки.

Заранее закажите билеты, если решили поехать в свадебное путешествие.

6.    Заранее найдите и (вне свадебного сезона — за 2 месяца, в сезон — за 6 месяцев) закажите банкетный зал.

7.    Оговорите меню.

8.    Заранее найдите для себя фото- и видеооператора.

Здесь мы посоветуем воспользоваться услугами профи, а не доверять друзьям и любителям. Ведь это будет памятью на всю жизнь.

9.    Подберите и договоритесь с тамадой.

Прикиньте приблизительные необходимые свадебные обряды и выберите сценарий торжества.

10.    Подберите музыкантов.

Здесь действует такой же принцип, как и фотографом — друзья и любители могут напрочь испортить всю свадьбу не грамотным музыкальным сопровождением.

Музыка - это важная составляющая свадебного мероприятия

11.    Заранее подготовьте первый танец.

Если требуется, то обратитесь за помощью к хореографу. Также обсудите музыку первого танца с музыкантами.

12.    Подберите профессионального визажиста и косметолога.

Если позволяют средства, то сделайте заранее репетицию свадебного макияжа и прически, чтобы воочию оценить их красоту.

13.    Позаботьтесь об украшении зала. Это могут быть всевозможные как самодельные, так и покупные, свадебные плакаты.

14.    Определитесь с количеством людей, которые поедут с вами на регистрацию в ЗАГС.

Опять же, при наличии средств можно организовать выездную регистрацию на природе, что безумно красиво и сейчас очень модно.

Вот такая вот экзотическая выездная регистрация

15.    Обязательно украсьте машины.

Это могут быть шарики, специальные наклейки, ленточки и т.п. В особенности красиво смотрится украшение машины живыми цветами, но опять же оговоримся, что на это необходимо будет потратиться.

16.    За несколько дней жениху необходимо обратиться в салон цветов, где ему нужно будет заказать свадебный букет.

Приблизительно прикинуть вид букета вам поможет каталог букетов невесты http://svadba.lelisflowers.ru/katalog/bukety-nevesty/. Не забудьте забрать букет утром перед торжеством, а то бывают и такие случаи!!!))).

17.    Поговорите с приглаженными об их активности на свадьбе.

Попросите их активнее участвовать в конкурсной программе, танцах и т.д. Это обеспечит незабываемый на всю жизнь праздник.

Активность гостей и веселые конкурсы сделают свадьбу не забываемой

18.    Обязательно хорошенько выспитесь перед свадьбой.

Не стоит организовывать мальчишник/девичник перед праздником.

19.    Хорошенько продумайте прогулку после росписи в ЗАГСе.

Проявите свою яркую фантазию и вы этот день никогда не забудьте!

20.    Самое главное — ЛЮБИТЕ ДРУГ ДРУГА ВСЮ ЖИЗНЬ!!!

Удачи!!!

Свадебная прическа - греческая косаВсе более востребованными в последние времена становятся свадебные прически в греческом стиле.


Основные их отличия: эстетика и утонченность. Обычно, такие стилевые варианты причесок подойдут девушкам-невестам, у которых вьющиеся, длинные и густые волосы. Однако, есть способы, как сделать прически в греческом стиле на короткие волосы.

Главным видом данного стилевого направления является — греческая коса.


Греческая коса


Греческая коса


Если рассмотреть греческую косу, то отмечается, что она достаточно широко используется как для свадеб, так и в не праздничные дни. Стилисты-профессионалы изменили данную прическу, которая заплетается у лица и оборачивается вокруг головы, по-максимуму ее модернизировав. В наши времена можно найти огромнейшее количество вариаций создания греческой косы. На пример, сейчас заместо одной косички по окружности головы заплетают сразу несколько косичек. И здесь можно выразить различные фантазии. Некоторые стилисты даже вплетают специальные жгуты в волосы, которые отличаются по цветные. На самом деле является ложным мнением, что прически в греческом стиле способны творить только лишь стилисты-профессионалы. Это может сделать любая из женщин. Прическу такого стиля можно с легкостью исполнить в домашних условиях. Только нужно чуть-чуть натренированности. Однако же, если у вас нет уверенности в своих силах, а празднество уже на носу, то, конечно же, лучше довериться профессионалам. Это с экономит кучу времени и, банально, нервов.

Выбираем цвет, стиль, тематику Нового Года для ресторанаУже в ноябре мы видим атрибуты праздничного зимнего настроения везде, где только это возможно: на улицах, в витринах магазинов, в самих магазинах, в ресторанах, кафе и гостиницах.

Чего же ждут наши гости в канун новогодних праздников? Конечно же, праздничного настроения, напоминания о том, что праздник – это веселье, сюрпризы и подарки.

В первую очередь определите стиль, цвет и тематику, которые станут главными в ваших праздничных украшениях и сервировке, пройдут красной нитью и останутся в памяти гостей.

Например, это может быть большой красный журавль с золотым оперением, который так удачно попался вам в магазине. Он станет заметным украшением у входа в ресторан. В развитие темы вы заказали украшения из красного войлока в виде журавля, которые планируете связать вместе с полотняными салфетками серебряной лентой. Бумажные журавли разместятся на обложке меню, конвертиках с поздравлениями для гостей, на стойке администратора, будут подвешены к потолку в холле и зале ресторана. Аппликации из журавлей будут очень мило выглядеть на зеркалах в туалетных комнатах.

Какой бы ни была концепция заведения, украшая зал, нужно обязательно расставить акценты в следующих зонах: зона входа, холл, подоконники, стойка администратора, барная стойка, столы в ресторане, зоны отдыха на этажах гостиницы, к примеру, бассейн цена на который в праздники повышается, номера.

Выбирая символы и цвета для декора, помните, что они не должны диссонировать с интерьером, фирменными цветами и стилем заведения. Для ресторанов национальной кухни лучше придерживаться украшений и тонов, соответствующих национальной тематике.

Чтобы стиль и изысканность чувствовались во всем, лучше выбрать не более двух цветов, которые станут доминирующими в украшении интерьера. Или можно устроить фейерверк самых разных цветов. Это особенно уместно, когда проводится карнавал или детский праздник и когда интерьер выполнен в нейтральных тонах.

День Святого Валентина - День Всех ВлюбленныхУ нас в стране этот день  стали отмечать несколько лет назад.

Даже на сегодняшний день многие считают данный праздник чуждым нашему историческому быту, к нему поэтому относятся скептически. Но все равно он наступает в один из зимних морозных деньков, принося счастье всем влюблённым. 14 февраля — Валентинов день!

В стародавние времена в Италии правил Клавдий II — великий император, и именно в те времена случилась данная история. Грозный диктатор запретил своим бойцам жениться, так как считал, что привязанность и любовные чувства для хорошего воина только мешают. Лишь священнослужитель по имени Валентин тайно продолжал венчать влюблённых вопреки даже воле монарха. Священник был схвачен, брошен в тюрьму и осуждён на смертельную казнь. Священник оставил своей возлюбленной Джулии, дочери камерного-тюремного надзирателя, прямо перед самой казнью послание в форме сердечка, казнь состоялась зимой 14 февраля. И с этих пор и произошла знаменитая традиция в этот день дарить сердечки.

Накануне праздника алые сердечки — довольно трогательные валентиночки — в огромадном количестве продаются в магазине, но многие влюблённые предпочитают делать своими руками красивые шедевры . Валентинки, по наблюдениям, находятся на втором месте по популярности открыточками в особенно в католических странах, а первое занимают рождественские открытки.

Если имеется желание, то можно посвятить слова любви в День Св. Валентина не только своей любимой второй половинке, но и всем-всем, кого вы любите: родителям, друзьям, детям и т.д. Часто пишут на открытках разнообразные пожелания, возвышенные поздравления в прозе и стихах, признания в любовных чувствах,пишут иногда только имя получателя, надеясь на выразительность пылающих сердец! Зачастую девушки могут получаить от своих скромных поклонников признания в любви на анонимных валентинках. Интриги всегда сопутствуют любви.

Приятно получать в этот счастливый день от своего любимого милую валентиночку, но ещё приятнее получать подарки. Некоторые преподносят шоколад, тоже упакованный в виде сердечек — это один из самых популярных презентов. Что именно вы решите преподнести своему любимому человеку в этот праздничный день: плюшевого медвежонка или другую игрушку, конфеты, заказать доставку цветов, букет из бумажных цветов (например, прекрасные маки из бумаги сделанные своими руками или же купленные у дизайнеров), полезную вещичку, интересную безделушечку или же ужин в романтической обстановке при свечах — по большому счёту совершенно неважно.

Во все эпохи  основным любовным проявлением являются признания из самого сердца, которые нужно произносить чаще, а ещё не стоит забывать о трогательном отношении, заботе и внимании. Но помните, что праздник всех влюбленных, празднуемый 14 февраля — в году это не единственный день, когда можете открыто заявлять о своей влюблённости.