Популярные статьи
Народная медицина

vegenera-sindrom

Вегенера синдром — это гигантоклеточный гранулематоз дыхательного тракта, ученые называют его респираторно-ренальной формой узелкового периартериита.

Этиология синдрома Вегенера Предполагается воздействие микробного или вирусного фактора. Большинство исследователей считает гранулематоз Вегенера респираторно-ренальным вариантом узелкового периартериита.

Патогенез Основная роль принадлежит иммунным нарушениям. Об этом свидетельствуют повышение уровня иммуноглобулинов А в крови (секретах), обнаружение фиксированных иммунных комплексов (иммуноглобулин G), также компонентов в очагах поражения, в почках. Морфологически заболевание характеризуется некротизирующим ангиитом мелких, средних вен, артерий, васкулитами деструктивно-продуктивными в результате образуется некротизирующие полиморфно-клеточные гранулемы. Гранулематоз — следствие аллергического васкулита а микроциркуляторном русле.

Клиническая картина синдрома Вегенера

Проявляется гранулематозно-некротичексим поражением верхних дыхательных путей, легких, генерализованным васкулитом, гломерулонефритом с развитием легочно-сердечной, почечной недостаточности. Болеют мужчины среднего возраста (редко подростки, пожилые). Заболевание начинается обычно подостро.

Развитию основной симптоматики предшествуют острая респираторная инфекция, трахеобронхит, охлаждение, травма. Генерализуется процесс в течение нескольких недель (месяцев). При этом заболевание становится полисиндромным. Из общих симптомов наиболее часто отмечается температура, нередко гектического характера, не снижающаяся, а зачастую даже возрастающая под действием антибиотиков.

Наблюдаются миальгии, артральгии, моно- и полиартриты с поражением как крупных, так и мелких суставов. Кожные покровы синюшно-пепельного цвета, выражен акроцианоз. Нередко появляются полиморфная сыпь на коже и обширные изъявления. Выражены трофические расстройства — выпадение волос, ломкость ногтей, похудание.

Четыре стадии синдрома Вегенера

1) Риногенный гранулематоз, характеризующийся наиболее патогномичным для синдрома Вегенера гнойно-некротическим и язвенно-некротическим риносинуситом, назофарингитом и ларингитом с деструкцией костной, хрящевой перегородок, глазницы, при этом формируется седловидная форма носа.

2) Легочная стадия проявляется распространением процесса на легочную ткань. На фоне общих симптомов заболевания отмечаются: боль в грудной клетке, слизисто-гнойный кашель, затем с гнойно-кровянистой мокротой. Нарастают одышка и цианоз. В легких картина пневмонии (иногда абсцедирование и образование полостей), экссудативного плеврита. Иногда наблюдается синдром бронхиальной астмы. Бронхолегочный синдром при синдроме Вегенера выявляется в 95% случаев.

3) Генерализованное поражение, включающее наряду с изменениями верхних отделов дыхательных путей, легких поражение почек (некротический гломерулонефрит), сердечно-сосудистой системы (дистрофия миокарда, гипотония, реже — гипертония, возможен инфаркт миокарда), сосудисто-гранулематозное поражение ЖКТ (афтозный стоматит, гингивит, глоссит, диспептические расстройства).

4) Терминальная стадия проявляется почечной или легочно-сердечной недостаточностью.

Лабораторные показатели

Анемия нормохромного типа, нейтрофильный сдвиг в лейкоцитарной формуле, эозинофилия, резкое увеличение СОЭ. РФ выявляется редко, повышается уровень сывороточного и секретного иммуноглобулина А. Значительно увеличиваются острофазовые показатели.

Диагноз Основывается на характерной триаде — гранулематозном некротизирующем поражении дыхательных путей, системном гранулематозном ангиите и диффузном некротическом гломерулонефрите. В ранних стадиях, когда сочетание этих клинических признаков еще отсутствует, необходима дифференциальная диагностика с заболеваниями, сопровождающимися васкулитами, гранулематозом или гломерулонефритом: 1) системными васкулитами — УП, геморрагическим васкулитом; 2) специфическими гранулематозными заболеваниями — саркоидозом, синдромом Леффлера; 3) туберкулезом, злокачественными новообразованиями. Помощь в диагностике оказывает биопсия слизистой оболочки носоглотки, легких, почек, позволяющая обнаружить гранулематоз и васкулиты.

Лечение Наибольший эффект дает циклофосфамид (средняя тяжесть — 1 мг/кг внутрь, длительно). Средняя продолжительность лечения 1,5 года. При достижении клинико-лабораторной ремиссии переходят на поддерживающие дозы 25 мг/дн. Помимо циклофосфамида применяют кортикостероидные гормоны.

  • Комментарии: [0]
Болезни
Информация о сайте

Все права защищены.Копирование материалов только при условии размещения активной ссылки на http://zhenskiyvrach.ru/.
Праздники
Свадебные прически на длинные волосыДля каждой девушки свадьба довольно важный вопрос, подходить к которому следует вдумчиво, не забывая всяческие мелочи и нюансы, конечно же образ невесты находится на первом месте.

Согласитесь, что свадебные прически находятся на втором месте по важности после свадебного платья.

Прическа невесты на длинные волосы, в сочетании с превосходным, гармоничным макияжем, является незаменимым украшением каждой невесты. На сегодняшний день свадебные профсалоны с опытными парикмахерами в совершенстве овладели украшением волос, и практически любой опытный мастер способен выполнить прическу, даже самую сложную.

В последнее время довольно часто прослеживается тенденция украшения прически невесты на длинные волосы разнообразными аксессуарами. К примеру живыми цветами, различными декоративными заколками, диадемами, цветными ленточками, бантами и т.д. В основном здесь ни чем не ограничивается фантазия, но самое главное не перестараться, не переборщить с этими аксессуарами, не переступить грань, где красота переходит в некую вульгарность.

Добрый дедушка морозБыла одна история…

И именно после нее я перестала напрочь верить в дедушку мороза, который, по рассказам моих родителей, появлялся в каждом доме в новогоднюю ночь. Он пролезал через трубу в дом и оставлял подарок под новогодней елочкой.

А произошла эта история со мной в возрасте пяти с половиной лет. Это теперь все мы понимаем, что подарки под елочкой это дело рук наших любимых родителей, а в те времена и в том возрасте все казалось сказочным и таинственным. В канун нового года мы вместе с родителями установили дома праздничную ёлку. Я как самый маленький член семьи помогала украшать дом и наряжала красавицу гостью из леса разноцветными шариками, стеклянными игрушками, конфетами, бусами и серебристой мишурой. Мама приготовила праздничный ужин. Мы с достоинством отметили новый год под передачи телевизора, пообщались на различные темы и пошли спать. Мама и отец у себя, ну а я, разумеется, в свою комнату.

Всю ночь мне не спалось. Каждый скрип не проходил мима моих ушей. Мне все время казалось, что пришел дед мороз и принес подарки. С таким огромным нетерпением я ждала разве что свой день рождения! Прошел час, второй, а мне все не спалось. К утру все же удалось сомкнуть глаза. Когда я проснулась, то первым же делом понеслась к ёлке, смотреть что там за подарки оставил мне дед мороз. И к моему удивлению под ней было совершенно пусто! Я в слезах кинулась к моим родителям, которые крепко спали, и разбудила их своим криком и жалобами на деда мороза. Мама спохватилась, и начала на ходу придумывать какие-то истории о том, что дедушка мороз перепутал дверь и положил подарки им в шкаф!

Вспоминаю эту историю, и едва сдерживаюсь от смеха! А тогда я поверила в чудо и простила доброго дедушку.

Кстати, в последнее время я начала заниматься йогой, о которой узнала на этом сайте. Вы не поверите какое прекрасное это средство для поднятия жизненного тонуса. Да плюс ко всему, фигура улучшается просто на глазах.

Сладкие букетыБукет из конфет — это универсальный и крайне непривычный подарок для любого человека!

Такой букет из сладостей по душе придется и взрослым, и детям. Можно приобрести сладкий букет, где среди сладостей находится игрушечный забавный медвежонок!

Для своих родственников, которые долгое время проводят на даче, вы можете приобрести букет, где под карамельным деревом стоим шоколадное смешное чучело. Ваши родственники непременно улыбнутся.

Заказ таких сладких букетов можно легко осуществить через интернет-магазин, где вам будет представлен огромный выбор таких букетов. Доставка сладких букетов осуществляться может, практически в любое время суток, и в удобное для вас место.Однако, не стоит забывать, что такие букеты из конфет своими руками тоже можно изготовить. Как это сделать вы узнаете перейдя по активной ссылке.

Подобным универсальным подарком, можно подарить почти на любое торжество (день рождения, либо Новый год и т. д.). Ведь сладкий букет — это множество счастья и радости, для каждого вашего близкого.

Прикольные и оригинальные стихотворные поздравления с Днем Рождения

Как часто на Вас нападает ступор, когда нужно сказать поздравление с Днем Рождения на застолье? Скорее всего, очень часто!

Ведь мысли разбредаются по самым укромным уголкам мозга и ни в какую не хотят выходить из них. Поэтому к поздравлению и речи лучше подготовится заранее.

Мы предлагаем Вашему вниманию 2 прикольных и 2 оригинальных стихотворных поздравления с Днем Рождения, благодаря которым вы станете центром праздника!

Прикольные поздравления с Днем Рождения

2 стихотворных прикольных поздравления с Днем Рождения

Ты по жизни оптимистка
И большая приколистка,
Но проблемы своих близких
Принимаешь к сердцу близко.Любят все тебя душой,
Оставайся молодой.
Что бы не происходило,
Будь веселой, озорной.

Освещает жизнь удача,
Для тебя одна задача –
Быть собой, а это значит,
Путь вперед и не иначе. ©

День рождения с тобой
Мы отпразднуем гурьбой.
Потому что мы всегда
Закадычные друзья.

Будем мы шутить, смеяться,
Веселиться до упаду,
Без причины улыбаться,
А другого нам не надо.

Покатаемся на лодке,
Станем видео снимать.
И с друзьями будем фотки
Очень шумно обсуждать. ©

Оригинальные поздравления с Днем Рождения

Оригинальные поздравления с Днем Рождения в стихотворной форме

День рождения с тобой
Мы отпразднуем гурьбой.
Потому что мы всегда
Закадычные друзья.Будем мы шутить, смеяться,
Веселиться до упаду,
Без причины улыбаться,
А другого нам не надо.

Покатаемся на лодке,
Станем видео снимать.
И с друзьями будем фотки
Очень шумно обсуждать. ©

Ангел с голубых небес
Для тебя припас чудес,
Чтоб мечты твои сбывались,
Как на крыльях, мчались ввысь.

Пусть придет большая радость,
Огорчений будет малость,
На подарки пусть судьба
Будет вовсе не скупа.

От души поздравлю я
С днем рождения тебя.
Подарю охапку роз,
Как видение из грез. ©

День рождения приходит
Лишь один раз в год.
Миллион с собой приводит
Радостных хлопот.Он ведет с собою вместе
Близких и друзей.
Может быть немножко лести,
Радостных затей.

Пожелания, улыбки,
Тосты и стихи –
Для тебя сегодня громко
Музыка звучит! ©

На сайте вы найдете различные поздравления от pozdravishka.ru