Популярные статьи
Народная медицина
мплексное избавление от «апельсиновой» кожиЦеллюлит или жировая липодистрофия по – по научному, не была внесена врачами  в международную классификацию болезней и считается косметическим дефектом. Изучая жировую ткань в 1920 году ученые дали название этому дефекту – целлюлит. Внешне  целлюлит напоминает цитрусовую корку. Наличие такого дефекта свидетельствует о ряде нарушений в организме.

По статистике 80% женщин страдают от наличия у них «апельсиновой» кожи. Такую корку можно обнаружить не только у полных либо толстых женщин, но и у худеньких девушек. Причиной может быть:
- неправильное питание: злоупотребление животными жирами и углеводами, дефицит растительной пищи, витаминов и минералов;
- малоактивный образ жизни;
- периодические стрессы;
- употребление алкоголя, табакокурение;
- неблагоприятная окружающая среда;

- ношение одежды, сковывающей движение;
- снижение функции щитовидной железы, а так же нарушение работы поджелудочной железы;
- наследственная предрасположенность по женской линии.
Как правило, жировые клетки получают достаточное для жизнедеятельности количество кислорода и необходимых питательных веществ. Шлаки выводятся через клеточную мембрану и уносятся с потоком крови. Клетки жировой ткани начинают увеличиваться в объеме, нарушая этим самым крово- и лимфообразование. Если взять в расчет эти показатели и нашу неблагоприятную среду, то можно уверенно предположить, что у каждой второй женщины или девушки есть признаки липодистрофии.
1. Отечность и припухлость кожного покрова. Нарушение регенерации кожи.

2. Отечность разрастается. Появление «апельсинового» эффекта и синяков при собрании кожи в складку.
3. Жировую липодистрофию можно визуально определить без особого усилия.
Перед назначением лечениянеобходимо выяснить причину его развития. В случае не выявления нарушений со стороны внутренних органов можно обойтись простыми косметическими средствами и процедурами. Но специалист не даст вам 100 % гарантии, что после успешного курса лечения «апельсиновая» кожа снова не появится.
Врачи рекомендуют проводить лечение комплексно. Во – первых бросить курить и перестать злоупотреблять алкоголем. Во – вторых регулярно заниматься спортом. Отсутствие физических нагрузок приводит к гиподинамии – нарушению кровообращения при малых физических нагрузках. В – третьих обратите внимание на ваш ежедневный рацион — водноэлектролитный и белковый баланс. Его коррекция позволит замедлить наступление первой фазы заболевания. Употребление негазированной воды поможет очистить организм от шлаков. Для излечения целлюлита необходимо сбалансировано питаться, обогащая свой организм необходимым количеством витаминов, минералов и микроэлементов. Не употреблять в пищу копченую, жареную и жирную продукцию. Предпочтение отдавать пареной, печеной и отварной пище. Этот рацион поможет избавиться от лишнего веса и предотвратить развитие целлюлита.
Для сохранения упругости и эластичности кожи необходимо принимать контрастный душ, делать обтирания грубой мочалкой и закаливать кожу. Прием контрастного душа лучше всего начать с холодной воды, а закончить горячей. Во время приема душа можно массажировать пораженные участки грубой мочалкой или специальным массажером. Помимо этого существуют различные антицеллюлитные процедуры: обтирание морской солью, применение белой глины и т.д. Морская соль в данном случае применяется в качестве скраба. Для этого необходимо растереть морскую соль на проблемных местах в течение 5-10 мин. Затем обязательно нанести крем. Также можно сделать такой компресс:

2 ст. ложки водорослей ламинарии, заранее разведенные в теплой воде, перемешать с 1 яйцом. Добавить 10 капель лимонного масла и 20 капель камфорного масла. Все тщательно перемешать и нанести на проблемные участки. Затем обмотать полиэтиленовой пленкой и согревающей повязкой. Компресс держать не менее 30-35 мин. Затем хорошо смыть проточной водой и нанести увлажняющий крем.


  • Комментарии: [0]
health skin

Каждый человек стремится к красоте, и это вполне естественно. Во все времена, люди, а особенно женщины хотели выглядеть привлекательно, моложе. Но чтобы быть по-настоящему красивой, необязательно иметь правильные черты лица. Никогда не забывайте, что женщина всегда может стать красивой, при этом, не возлагая особых надежд на дорогую декоративную косметику.

Стилисты вполне могут помочь скрыть некоторые недостатки вашей фигуры с помощью правильно подобранной одежды. Но никакая одежда не сможет придать вашим движениям легкости и грациозности. Так же, как и декоративная косметика никогда не сможет скрыть двойного подбородка и обвисших складок кожи.

Стоит помнить, что крепкое здоровье и обеспечивает свежесть, бодрость и хороший цвет лица. Но с возрастом, кожа увядает, теряет свою бархатистость, упругость, появляются морщины… Конечно, в первую очередь это объясняется потерей воды организмом. Кожа ребенка содержит около 90 процентов воды, а в 60-летнем возрасте у человека уменьшается количество влаги вдвое! Поэтому, первые признаки старения начинают появляться в 25-летнем возрасте. В этом возрасте нужно регулярно увлажнять кожу различными примочками, натуральными кремами, масками.

Помните, что ухаживать за кожей лица надо в соответствии с ее состоянием на данный момент времени, кроме того, с учетом времени года, возраста.

Основной уход за кожей лица включает в себя 3 очень важные процедуры: очистка, питание, защита. При выполнении этих несложных процедур, не забывайте, что они принесут вашей кожи пользу только в том случае, если они применяются правильно, с учетом направления ваших кожных линий.

Вот маленькая шпаргалка, о направлении кожных линий:

1. На лбу кожные линии всегда соответствуют направлению на бровях;
2. На носу они идут к его кончику от переносицы по спинки носа и по его боковым поверхностям от спинки носа;
3. По нижней части челюсти к мочкам ушам от середины подбородка;
4. На щеках они располагаются следующим образом: от угла рта к слуховому проходу, от боковой поверхности носа и середины верхней губы к верхней части ушной раковины;
5. Вокруг глаз – к наружному углу глаза, по верхнему веку от внутреннего угла. Материал подготовлен специально для сайта: Женский врач

  • Комментарии: [0]
Peeling

Слово пилинг произошло от английского глагола to peel, что в переводе на русский язык звучит как — отчищать от корки. В связи с этим к пилингу относятся отчищающие, а также отшелушивающие средства, возвращающие коже красоту и здоровый вид. Наибольшей популярностью в данный момент, пользуются четыре вида пилинга: химический, механический, вакуумный и лазерный.

Для провождения данной процедуры в домашних условиях, подойдёт только один вид — механический. Этот вид пилинга подразумевает — применение различных косметологических средств, в составе которых присутствуют маленькие натуральные или искусственные абразивы. Это вполне могут быть абрикосовые косточки мелкого помола, специальный воск, орехи, а также различные элементы составляющих песка и целебной грязи. Очень многие из этих домашних средств имеют название скрабов. Мизерные частицы данных веществ применяются для лёгкого очищения человеческой кожи от разнообразных въевшихся загрязнений и для отшелушивания рогового слоя кожи, удаляя при этом все старые чешуйки, которые мешают коже обновляться.

При провождении пилинга в домашних условиях стоит особенное внимание уделить типу кожи. Для тонкой и сухой кожи делать пилинг следует, не чаще чем 2 раза в неделю, а для жирной кожи эту процедуру можно повторять немного почаще — примерно раз в неделю.

Следует помнить, что сухая кожа очень негативно воспринимает очень часто встречающиеся в пилингах частицы косточек и скорлупы ореха, ведь они для тонкой и сухой кожи слишком остры. Для людей с таким видом кожи, лучше подойдёт и поможет пилинг на нежной, кремовой основе, который как правило содержит воск, отшелушивающий и очищающий кожу.

Можно не пользоваться различными покупными средствами для пилинга, а самостоятельно изготовить свои. Тогда вы точно будете знать, что входит в состав и перепробовав парочку рецептов, сможете выбрать наиболее подходящий вашему типу кожи.

Для очищающей маски на основе мёда понадобятся следующие ингредиенты: нужно растопить на водяной бане пару столовых ложек мёда, потом добавить сок половинки лимона и ещё, одну столовую ложку пшеничных отрубей. Эта маска окажет наилучшее влияние на шершавую кожу со следами угревой сыпи. Она оказывает освежающий, осветляющий и питающий эффект на проблемную кожу лица, а использование отрубей оказывает регенерирующий эффект.

Можно использовать пилинг на творожной основе с добавлением кофе: Собрать кофейную гущу из кружки, в остуженном состоянии смешать её с равным количеством творога, а потом нужно круговыми движениями нанести получившуюся массу, на кожу лица, при этом как бы массируя её. Всё смыть тёплой водичкой по прошествии
5-10 минут.

Лёгкий в своём приготовлении и употреблении сладкий пилинг делается следующим образом: Смешивается пять столовых ложек сахарного песка со взбитыми сливками (хватит одного пакетика) и сразу же наносится на лицо. Слегка помассировать и смыть тёплой водой.

Хорошее действие окажет скраб из моркови и овсянки: Выдавить сок из протёртой моркови, смешать его с овсяной кашей и дать каше набухнуть. После чего нанести полученную смесь на кожу лица, по истечении 10-12 минут необходимо смыть.

Особой популярностью пользуется скраб с морской солью: В его состав входит, масло для тела или, в крайнем случае, оливковое масло и морская соль. Данные ингредиенты смешиваются, а после наносятся на кожу. Лучше подождать 2-3 мин., для того, чтобы кристаллики соли растворились, при нанесении лучше помассировать кожу круговыми движениями. По окончанию процедуры смыть скраб водой.

И напоследок рецепт соленого скраба, который предназначен только нормальной кожи: есть необходимость применять такой вид скраба после душа, смешайте маленькое количество воды (примерно 5 столовых ложек) с 2-3 ложками крупнозернистой соли, подождите пару минут, заодно медленно помешивая смесь и нанесите круговыми движениями на кожу, а после 5-10 минут смойте тёплой водой.Ваша кожа будет более упругой и здоровой на вид. Материал подготовлен специально для сайта: Женский врач

  • Комментарии: [0]
Couperose

Куперозом называется нарушение кровообращения в коже, которое требует косметического и дерматологического лечения. Основным фактором предрасположенности к куперозу является чувствительная кожа, которая, в силу своей восприимчивости, отвечает на воздействия вредной среды зудом, жжением, покалыванием, воспалением и покраснениями, которые не имеют четких границ и возникают, как правило, на подбородке, щеках, на лбу и на носу.

Затем сосуды начинают расширяться и теряют свою эластичность, краснота уже носит постоянный характер и приобретает более яркий оттенок. Как раз, это та стадия, когда мелкие расширенные сосуды видны невооруженным взглядом, это характерно больше для очень светлой кожи.

Что же вызывает купероз (причины заболевания)?

Этот косметический дефект может быть вызван злоупотреблением горячих или очень острых блюд, а также алкогольными напитками, такими как шампанское, джин, виски, водка, красное вино, пиво. Купероз может вызвать и употребление большого количества кофе, черного чая, горячего шоколада. Для кожи, склонной к куперозу, нельзя применять очищающие средства для лица, которые содержат абразивные вещества или гранулы. Нельзя растягивать или царапать кожу, например, при умывании или очищении. Не рекомендуется использовать щетки или губки для лица, а также грубые полотенца. При куперозе противопоказан классический массаж лица, но можно использовать пластический лечебный массаж.

Для того, чтобы предотвратить и сдержать купероз, необходимо:

— применять солнцезащитные средства с фактором защиты SPF15 и выше, сократить продолжительность нахождения на солнце;
— применять средства для ухода за детской кожей;
— следить за тем, чтобы кожа не перегревалась;
— использовать увлажняющие кремы, которые нужно использовать при пересыхании кожи;
— принимать витамины, которые являются важным моментом оздоровления кожи, например, с цинком или витамином С.

Лечение купероза

Для кожи, склонной к куперозу, лучше использовать специальные лечебные средства, такие как Lierac от купероза или специальную линию C-Normalizer от KORFF. Все эти средства нужно наносить аккуратно кончиками пальцев без использования специальных приспособлений таких как массажная щеточка или косметическая варежка. Материал подготовлен специально для сайта: Женский врач

  • Комментарии: [0]

sistemnaya-sklerodermiyaСклеродермия системная — прогрессирующий системный склероз; прогрессирующая, генерализованная, диффузная склеродермия; акросклероз — относится к ДБСТ (диффузные болезни соед. ткани) с прогрессирующим фиброзом, склерозом и сосудистой патологией, в основе которых лежат поражения кожи, суставов, сердца, пищеварительного тракта и др. Поражение соед. ткани при системной склеродермии проявляется склерозированием, наиболее выраженным в коже (подкожной клетчатке).

В качестве возможных причинных факторов системной склеродермии рассматривают различные генетические, метаболические и циркуляционные расстройства, иммунологические, воспалительные изменения, также некоторые профессиональные вредности. Не исключая многофакторности причин возникновения патологического процесса (инфекция, алиментарный фактор, стресс), при системной склеродермии определяющую роль в развитии фиброза играют нарушения клеточных свойств свойств соединительной ткани, которые переходят на высокий уровень функциональной активности, причиной чего служит «дефектный» сигнал восприятия регуляторных систем. Повышенный уровень характеризующейся, однако, дисбалансом, с одной стороны, процессов синтеза отдельных компонентов соединительной ткани, с другой — реакций синтеза и распада.

Исследования

У больных системной склеродермией наблюдается как местная, так и общая аномальная реакция на адреналин. Синдром Рейно следует рассматривать как аномальную реакцию капилляров на медиатор симпатической регуляции. Нарушаются процессы биосинтеза и деградации некоторых компонентов соединительной ткани. Одно из главных мест в пато- и морфогенезе системной склеродермии занимают нарушения коллагеновых белков.

При системной склеродермии имеет место стойкое и, возможно, генетически обусловленное изменение систем, регулирующих скорость синтеза и секреции коллагеновых белков. У больных системной склеродермией достоверно повышается продукция коллагена. Если в здоровой коже процессы биосинтеза, созревания и распада коллагена находятся в постоянном соотношении, то при системной склеродермии в участках видимо не пораженной кожи эта пропорциональность нарушается и процессы синтеза и созревания коллагена разобщаются. Резко увеличивается синтез коллагена (скорость),а скорость созревания его остается прежней, а следовательно, и значительно усиливается распад незрелого молекулярного коллагена. Во всех типах соединительной ткани развивается прогрессирующий фиброз, увеличиваются активность проколлаген-пролингидроксилазы в фибробластах, отложение коллагена в тканях, синтез сиаловой кислоты, протеогликанового компонента соединительной ткани.

Изменения в количественном соотношении и качественном составе макромолекул соединительной ткани могут создать основу для включения в патологический процесс иммунных механизмов. При системной склеродермии коллаген участвует в формировании клеточных иммунных реакций и образовании порочного круга, когда сенсибилизированные к коллагену лимфоциты больных продуцируют лимфокины, оказывающие хемотаксическое действие на фибробласты и усиливающие продукцию коллагена. Получены данные о формировании у больных системной склеродермией циркулирующих антител к протеогликанам и структурному гликопротеину. У здоровых доноров эти антитела отсутствуют.

Серьезные нарушения как метаболизма соединительной ткани, так и иммунологического статуса организма могут составить основу поражения сосудистой системы, в частности ее микроциркуляторного отдела. Ранее вовлечение микроциркуляторного русла в патологический процесс (гипоксия), по-видимому, вторично вызывают деполимеризацию основного вещества, что приводит соединительную ткань к дезорганизации.

Гипоксия, снижение рН, накопление молочной кислоты стимулируют биосинтетическую активность фибробластов, являющихся основными продуцентами ГАГ(гликозаминогликаны). Вышеуказанные факторы увеличивают проницаемость лизосомальных мембран, способствуют выходу лизосомальных ферментов из клеток, которые участвуют в деградации соединительнотканных структур и основного вещества.

Факторы, свидетельствующие о выраженной нозологической специфике повреждения мембран фибробластов при системной склеродермии, структурных и метаболических изменениях соединительной ткани; нарушениях микроциркуляции и иммунитета; изменениях свойств клеточных мембран; генетическом предрасположении, позволяют предполагать наличие латентно существующего вируса с реализацией действия его при неблагоприятных условиях внешней и внутренней среды.

При системной склеродермии репаративный процесс обычно в общих чертах повторяет эмбриональное развитие ткани. Сначала происходит накопление гиалуроновой кислоты. Начало ее разрушения совпадает с интенсивным биосинтезом и накоплением сульфатированных протеогликанов и коллагена. Аномальная рецепторная функция клеток приводит к незавершенности процессов регенерации. В пораженной коже больных системной склеродермией накапливается коллаген 3 типа (эмбрионального).

Возникновение и обострение процесса у больных системной склеродермией (лихорадка, артральгии, миальгии, полиартриты, сердечная, почечная недостаточность) наступают под влиянием неблагоприятных факторов внешней (травма) или внутренней среды (прием лекарств).

Патоморфологическая характеристика 

В диагностике системной склеродермии важную роль играет морфологическое исследование биоптатов кожи, мышц, а также синовии, в которой фиброзные изменения появляются раньше, чем в коже. Электронно-микроскопически выявляются ультраструктурные признаки, указывающие на гиперактивную продукцию белка фибробластами, независимо от состояния кожи в месте взятия биопсии. С другой стороны, признаки ускоренного формирования надмолекулярных коллагеновых структур обнаруживаются только в участках пораженной кожи и отсутствуют в видимо не пораженной.

Характерной особенностью склероза при системной склеродермии является формирование аномальных коллагеновых волокон со значительной вариабельностью диаметров, неправильной формой поперечного сечения и дефектами упаковки фибрилл, а также неустойчивость фибрилл, выражающаяся в микрофибриллярном расщеплении.
При ССД обнаруживаются характерные морфологические изменения: утолщение стенки и спазм мелких сосудов, особенно артериол, уменьшение количества функционирующих сосудов в субэпидермальной зоне, даже в клинические непораженной коже. При индурации кожи наиболее часто выявляется склерозирование сосудов, в стадии плотного отека — резкое утолщение и отек их стенки и периваскулярной ткани.

Воспалительные реакции в виде клеточных инфильтратов вокруг сосудов с плотным отеком кожи. Изменение сосудов кожи у больных системной склеродермией даже в одном биоптате неоднотипно; наряду с воспалительными реакциями, чаще встречающимися в субэпидермальной зоне, обнаруживается склероз сосудов более крупного калибра, располагающихся в глубоких слоях дермы. При активном процессе выражены фибриноидные изменения коллагеновых волокон, рано появляются очаги склероза в подкожной жировой клетчатке.

Поражение органов при системной склеродермии

В начале развития системной склеродермии отмечаются парестезии рук, ног, туловища, шеи, лица, языка, ползание мурашек, зуд, жжение кожи, суставная боль, утомляемость, похудание, лихорадка. Из висцеральных симптомов на первом году болезни появляются одышка, сердцебиение, ощущаются сердечные перебои. Практически все органы вовлекаются в патологический процесс.

Феномен Рейно наиболее характерный симптом при ССД. В процессе прогрессирования помимо повышенной зябкости и цианоза кистей (стоп) появляются вазоспастические кризы, рецидивирующие изъявления на кончиках пальцев, изредка — в области ушных раковин.

Поражение кожи Кожа пальцев становится не только холодной, но и твердой, пальцы сгибаются и остаются согнутыми. Деформируются ногти (полностью выпадают). В начале заболевания появляется плотный отек кожи, постепенно сменяющийся индурацией, атрофией. Наблюдаются сосудистые расстройства, феномен Рейно, цианоз, усиленное потоотделение, изъявление и некроз концевых фаланг пальцев. Волосяной покров исчезает. Кожа становится бронзовой с участками пигментации (гипер-), преимущественно на шее, конечностях. Из-за резкого склерозирования кожи грудной клетки может образоваться склерозная броня («панцирь»). Облик больного характерный: лицо маскообразное («застывшее» выражение), кожа обычно натянутая, воскообразная, блестящая, спаянна с подлежащими тканями, выражена сухость слизистой оболочки ротовой полости (синдрома Шегрена). Ротовое отверстие суживается, нос заостряется, вокруг рта появляются радиальные складки (синдром «кисета»).

Поражение глаз Значительно изменяются веки это зависит от стадии болезни. Вначале наблюдаются отечные явления, позднее атрофические. Отек век, позже развиваются рубцовые изменения, ресницы выпадают. На конъюнктиве век ампулообразные расширения сосудов, атрофия конъюнктивы (поздняя стадия), эктропион.

Поражение суставов Суставной синдром обычно проявляется полиартральгиями, полиартритом, возможны анкилозы дистальных суставов и узуры. Сочетается с укорочением сухожилий, апоневроза и другими поражениями периартикулярных тканей. Возникает утренняя суставная скованность. У больных с быстро прогрессирующим вариантом системной склеродермии в начале заболевания отмечаются скованность, быстрое развитие стойких сгибательных контрактур, преимущественно пальцев кистей, реже — коленных и локтевых суставов. Наиболее часто поражаются лучезапястные суставы, суставы кистей, незначительно выражены экссудативные явления, отсутствуют синовиты, поздно появляются суставные изменения, выявляемые рентгенологически. Отменяются кратковременная утренняя скованность, легко снимающаяся противовоспалительными препаратами.

Поражение мышц Поражение мышц. Для системной склеродермии наиболее характерен фиброзный интерстициальный миозит (разрастание соединительной ткани, атрофия мышц).

Костная патология Типичен остеолиз ногтевых фаланг, особенно кистей. В редких случаях возможен остеолиз венечного отростка (нижняя челюсть) и ребер. Остеолиз костной ткани считается проявлением трофических изменений в ней. Рассасывание костной ткани начинается с дистального конца кости, чаще бывает частичным, но иногда и полным, что зависит от течения, длительности заболевания, степени активности. При остеолизе концевых фаланг кистей может быть аутоампутация дистальных фаланг, появляются кисты, эрозии в эпифизах отдельных фаланг.

Поражение пищеварительного тракта В пищеварительном тракте значительно поражается подслизистый слой стенки — полное замещение соединительной тканью. Разрастание соединительной ткани (мышечный слой) не редко сопровождается тотальной атрофией мышечных волокон, затем остальных элементов кишечной стенки. В результате отчетливо нарушается двигательная, позже — всасывательная и пищеварительная функции кишечника.

Наиболее часто при системной склеродермии поражаются пищевод и его кардиальный сфинктер, приводящие к недостаточности кардии, рефлекс-эзофагиту и таким грозным осложнениям, как ульцерация и пептические стриктуры пищевода. Рефлюкс-эзофагит связан с развитием недостаточности кардии (атрофия гладкомышечных волокон пищевода и соответственно снижение тонуса нижнего пищеводного сфинктера). Патология пищеварительного тракта свойственна 2 ст. болезни (генерализация процесса). У больных укорачивается уздечка языка, приводящая к нарушению речи и глотания. Наблюдаются поражение зубов, сухость и сглаженность слизистой оболочки.

Из диспептических жалоб чаще всего отмечается дисфагия периодическая или постоянная (неприятные ощущения при глотании, боли за грудиной при приеме пищи, распирание). Иногда появляется изжога, отрыжка воздухом, срыгивание пищей (недостаточность кардии). Рентгенологически определяются замедление пассажа бария, расширение просвета пищевода, нечеткое формирование или отсутствие эпифренальной ампулы, несмыкание стенок пищевода(«стеклянная трубка»), атония и дилатация двенадцатиперстной кишки. Поражение кишечника проявляется метеоризмом, неустойчивостью стула, болями в животе. При поражении тонкого кишечника развивается нарушение всасывания.

Поражение легких Для системной склеродермии характерен легочный синдром — расширение бронхов, пневмофиброз (преимущественно базальные отделы легких), спаечный процесс, утолщение плевры, кисты и полости. Клинически он проявляется болями в грудной клетке, одышкой, сухим кашлем, иногда кровохарканьем. У больных с подострой системной склеродермией наблюдаются интерстициальные пневмонии.

Поражение сердца Это главный висцеральный признак при системной склеродермии. Наблюдаются такие симптомы: одышка, глухость сердечных тонов, тахикардия, нарушение ритма сердца. Изменения в сердце касаются миокарда — развиваются обширное фиброзирование, иногда очаги обызвествления, суживается или закрывается просвет венечных артерий вследствие пролиферации интимы сосуда или всех его слоев.

В болезненный процесс вовлекаются все оболочки сердца. Соединительная ткань миокарда разрастается и происходит все этапы фибриноидной дезорганизации с преобладанием процессов склерозирования, но без поражения коронарных сосудов. В этом прежде всего заключается своеобразие склеродермического кардиосклероза, который в отличие от вторичного сосудистого можно считать первичным.

В случаях диффузного (крупноочагового кардиосклероза) развивается кардиомегалия, которая в рентгенологическом изображении представляется в виде cor bovinum с резким ослаблением или с полной адинамией его контуров. Наиболее ранние и постоянные рентгенологические признаки склеродермического кардиосклероза — увеличение левого желудочка, сглаженность сердечных дуг, снижение амплитуды пульсации. Встречаются деформации клапанов сердца: двух- и трехстворчатого, аортального, также осложнения, связанные с этими изменениями; уменьшение подвижности створок митрального и аортального клапанов, межжелудочковой перегородки, левого желудочка.
Недостаточность кровообращения при системной склеродермии плохо поддается лечению. Наперстянка и мочегонные средства в ряде случаев дают лишь кратковременный эффект.

Первичная пролиферация интимы сосудов с последующим сужением просвета артериол и капилляров определяет тяжелые нарушения периферической и органной микроциркуляции и имеет важное значение в развитии тромбоваскулита, тромбофлебита, тромбоза капилляров различной локализации. Склеродермическая нефропатия (поражение почек) проявляется различными клиническим вариантами. Наиболее характерна истинная склеродермическая почка. Она диагностируется на основании стойкой гипертензии (острая почечная недостаточность).

Морфологические исследования системной склеродермии

Морфологические исследования свидетельствуют о более частом вовлечении почек в патологический процесс, который имеет свои особенности. Изменяются междольковые артерии с явлениями мукоидного отека интимы, сужается их просвет. Нарушается выделительная функция почек, снижаются клубочковая фильтрация и почечный кровоток.
Отложение фибрина внутри капилляров препятствует нормальному кровотоку в органах и тканях, нарушая их трофику. Укорачивается время свертывания крови, увеличивается потребление протромбина, что указывает на повышение тромбопластиновой активности крови. Такой сдвиг в гемокоагуляциии, сопровождающийся активацией противосвертывающей системы крови, относительной тромбоцитопенией и гипофибриногенемией (при геморрагии и тромбозе).

Геморрагические явления при системной склеродермии связывают с изъязвлением и некрозом, обусловленными сосудистыми изменениями. К редким причинам геморрагического диатеза относят кровотечения из телеангиоэктазов, тромбоцитопению, отклонения со стороны отдельных факторов свертывания. Неврологическая симптоматика. Происходят фиброзные соединительнотканные, дегенеративные изменения (полиневритический синдром, вегетативные расстройства).

Классификация

В основу классификации легли данные о вариантах течения, стадиях развития, степенях активности, клинических формах и клинико-морфологической характеристике основных проявлений болезни. В зависимости от прогрессирования системной склеродермии выделяют острое, подострое, хроническое течение.Острому течению свойственно быстрое развертывание полисистемной симптоматики в первые месяцы системной склеродермии. Начало заболевания более определенное (синдром Рейно, плотный отек кожи). При обследовании определяется классическая картина: склеродактилия, синдром Рейно, остеолиз (концевые фаланги пальцев), поражения легких, сердца, истинная склеродермическая почка со злокачественной гипертензией. Подострое течение. Образуется плотный отек кожи с дальнейшей индурацией, рецидивирующим полиартритом (типа ревматоидного), реже — миозитом с миастеническим синдромом, полисерозитом, висцеральной патологией. Хроническое течение проявляется прогрессирующими вазомоторными нарушениями (тип синдрома Рейно), выраженными трофическими расстройствами. В последующем картина болезни медленно развивается с вовлечением в патологический процесс кожи, также периартикулярных тканей, костно-суставной системы, внутренних органов.

Три стадии развития системной склеродермии:
1) начальных проявлений (суставные, вазоспастические);
2) стадия генерализации (затрагивает многие органы, системы);
3) стадия терминальная или далеко зашедших изменений (склеротические, сосудисто-некротические, дистрофические поражения), с недостаточностью органов.

Диагностика системной склеродермии К диагностическим критериям относят синдромы: суставно-мышечный, Рейно, склеродермическое поражение кожи, кальциноз или синдром Тибьержа-Вейсенбаха, остеолиз, крупноочаговый первичный кардиосклероз, базальный пневмосклероз, истинная склеротическая почка, склеродермическое поражение пище-го тракта. Дополнительными диагностическими признаками являются: гиперпигментация кожи, увеличение СОЭ, гипергаммаглобулинемия, похудание. Для диагностики используется триада признаков: суставной синдром, синдром Рейно, плотный отек кожи.

Лечение 

При системной склеродермии в базисную терапию входит Д-пеницилламин, аминохинолиновые препараты и цитостатические препараты. При тяжелых, активно прогрессирующих формах системной склеродермии рекомендуется Д-пеницилламин, при хроническом — аминохинолиновые препараты: диметилсульфоксид, нестероидные противовоспалительные средства.

В зависимости от особенностей клинического течения, степени активности процессов используют кортикостероидные препараты (преднизолон) постепенно снижают дозу по мере уменьшения активности процессов. Показания к применению кортикостероидов — иммунные сдвиги, высокая активность склеродермического процесса. Развитие истинной склеродермической почки с быстрым нарастанием уремии требует резкого ограничения либо исключения кортикостероидной терапии.

Иногда возникает необходимость в длительном (нередко многолетнем) применении поддерживающих доз преднизолона или эквивалентных доз других глюкостероидных гормонов. При суставном синдроме широко используются нестероидные противоревматические средства (индометацин), пиразолоновые и аминохинолиновые (делагил, резохин, плаквенил) препараты. Последние применяются не более 6 мес. подряд. Д-пеницилламин (купренил) назначают внутрь в капсулах. Лечение обязательно стационарное (увеличение лекарственной дозы). Через месяц дозу начинают снижать. При хорошем терапевтическом эффекте, спустя 6 мес., препарат назначают в поддерживающих дозах (150 мг/сут). Далее в такой дозе больной должен принимать купренил в течении 2 лет (постоянный клинико-лабораторном контроль).

Для лечения системной склеродермии успешно используются гепарин, препараты калликреинового ряда (андекалин, дилминал), никотиновая кислота. Никотиновая кислота либо ее амиды применяются перорально и парентерально, оказывая сосудорасширяющее действие на уровне микроциркуляторного русла, нормализуя капиллярный кровоток, снижая адгезивность форменных элементов и свертываемость крови. Аппликации применяют на кисти рук и предплечья, продолжительность — 20 мин, курс — 14 процедур. Противопоказания — поражение печени, почек.
Сосудорасширяющие препараты, обезболивающие средства показаны при длительном нарушении кровообращения (пальцы рук, ног), болевом синдроме.

При сердечной недостаточности применяют сердечные гликозиды наряду со стероидными гормонами (ферментативными препаратами). Гомодинамические нарушения, вызванные накоплением в перикарде жидкости (плевральных полостях) являются показанием к плевральной пункции либо пункции перикарда. При пневмотораксе, возникшем на фоне кистозного пневмосклероза, необходимы плевральная пункция, постоянное отсасывание воздуха, иногда требуются хирургические действия. Из физиотерапевтических средств применяются фонофорез гидрокортизона, гиалуронидазы, ронидазы, тепловые процедуры (озокерит, парафин), аппликации диметилсульфоксида с гидрокортизоном на конечности. Также используют сероводородные либо радоновые ванны, массаж, ЛФК (минимальный процесс актив. болезни).

Прогноз

Прогноз определяется своевременностью диагностики, назначением лечения, стадией и течения системной склеродермии. Между возникновением синдрома Рейно и другими проявлениями системной склеродермии нередко проходит значительное время (чем больше это время, тем прогноз благоприятнее). Системная склеродермия факторы риска развития болезни: вибрация, охлаждение, травматизация, химические вещества и др. все это имеет особое значение для угрожаемых данному заболеванию лиц. К группе угрожаемых относятся люди со склонностью к кожной (очаговой) формы склеродермии, к вазоспастическим реакциям, с явлениями инфекционнно-аллергического синдрома, родственников, которые страдают коллагенозами. Очень важно — правильное трудоустройство.

  • Комментарии: [0]
Болезни
Информация о сайте

Все права защищены.Копирование материалов только при условии размещения активной ссылки на http://zhenskiyvrach.ru/.
Праздники
Новый год - мой любимый праздникХотя на улицы и жаркое лето, но у мне захотелось прохлады и написать о своем любимом празднике — Новый Год.

Новый год — мой любимый праздник, я всегда жду его с нетерпением. Когда уже недели две остается до Нового года, все друг у друга спрашивают: «Ну как, ты чувствуешь, что скоро Новый год?».

Это какое-то особое предчувствие, ожидание чуда, волшебства, даже в воздухе присутствует какой-то особый аромат, аромат перемен. Ведь все планируют что-то начать, что-то сделать в Новом году. Привычные улицы превращаются в сказочные — все горит разноцветными огоньками, все улыбаются, поздравляют друг друга. И встречают Новый год всегда весело, ведь как встретишь, так целый год и пройдет.

Что можно сделать?

Во-первых, заранее мы убираемся в доме, как раз самое время избавиться от ненужных вещей, оставить это в прошлом (раздать долги, помириться, простить все обиды — тоже не помешает), чтобы ничего не мешало идти вперед.

Потом украшаем дом. Тут, конечно, у кого на что хватит фантазии: вырезаем снежинки, можно рисовать на окнах специальными маркерами с «блестяшками».

Ну и елочка, конечно! У кого детки еще маленькие, чтобы не было неприятностей, лучше украсить елочку конфетками, игрушками, которые не бьются.

Конечно же, приготовить друг другу подарки. Можно как-то интересно их упаковать — в мешочки, например. А можно их выдавать по частям, как приз за какой-то конкурс.

Наряды (как же без них?) пошить, купить или просто использовать маски, шапочки.

Мы провожаем всегда сначала Старый год. Можно сделать такой ритуал: каждый пишет на бумажке все, что ему не нравилось в прошлом году, неудачи, промахи, все, что бы не хотелось повторять в Новом году. Потом сложить все бумажки в ритуальную чашу, например, в половинку скорлупы от кокосового ореха, и сжечь. А после вспомнить, что в Старом году было хорошего и радостного, и записать в «Семейный Дневник Счастливых Моментов».

Когда часы бьют 12, все обычно загадывают желания. А можно эти желания записать и сложить в шкатулку или бутылку и спрятать или закопать. А на следующий Новый год найти.

Чем заняться еще? Шуточные конкурсы, игры. Например, можно прятать что-то вкусное или подарок, и тот, кому это предназначается, ищет («горячо-холодно»). Или же кто больше стишков или песен знает про зиму и Новый год. С маленькими детками можно играть в «Найди игрушку». Повесить шарики или игрушки с изображением зверушек, например. И говорить: «Кто быстрей всех найдет на елочке зайчика или посчитает, сколько на ней шариков, сосулек…». И призы всем участникам. Еще гороскопы для каждого. Придумать самим или выписать.

Гадания. Нарисовать символы, например, кораблик — путешествия, домик — переезд, собачка — новые друзья, молоток — новая работа. И вытягивать из шапки Деда Мороза. Если взрослых много, можно с детками поиграть в игру «Угадай, где мама (папа)?». Завязать глаза и наощупь угадывать, кто из взрослых, например, мама, дотронулся.

Под Новый Год решил купить квартиру в Донецке? Это абсолютно правильное решение. Цены на недвижимость растут постоянно, поэтому лучше купить квартиру в Донецке в старом году, чем ждать сюрпризы от нового года.

Счастливого всем Нового года!

Цветы на Новый ГодСамым оригинальным букетом являются, пожалуй, букет, приуроченный к определенному празднику.

К примеру, к такому семейному доброму празднику, как Новый год.

Испокон веков праздник Нового года у всех ассоциируется с запахом мандаринов и хвои, и поэтому цветочные магазины предлагают оригинальные композиции с веточками натуральных сосен и елей.

Новый год – это ожившие в миг волшебство и сказка. На светлое будущее многие питают надежды именно в дни новогодних и рождественских праздников. И взрослые и дети загадывают заветные желания, все верят в сказку и волшебство. Если вы хотите своих близких удивить, то, непременно, им подарите неповторимые минуты счастья.

Купить цветы с доставкой можно всегда неповторимыми и оригинальными. Они всегда привлекают внимание, и никого не оставляют равнодушным. Поверьте, выглядеть это будет незабываемо и гармонично.

Серпантин, мишура, свежих цветов тонкий запах, а также запах хвои – что романтичнее может быть?

Тем более, если вы заказываете новогодние букеты через хороший интернет-магазин, то можете абсолютно быть уверены, что цветы будут всегда свежие и высочайшего качества, а еще заказав курьерскую доставку цветов, ваш букет обязательно будут доставлен в назначенное место, в определенное время.

Свадебные прически на длинные волосыДля каждой девушки свадьба довольно важный вопрос, подходить к которому следует вдумчиво, не забывая всяческие мелочи и нюансы, конечно же образ невесты находится на первом месте.

Согласитесь, что свадебные прически находятся на втором месте по важности после свадебного платья.

Прическа невесты на длинные волосы, в сочетании с превосходным, гармоничным макияжем, является незаменимым украшением каждой невесты. На сегодняшний день свадебные профсалоны с опытными парикмахерами в совершенстве овладели украшением волос, и практически любой опытный мастер способен выполнить прическу, даже самую сложную.

В последнее время довольно часто прослеживается тенденция украшения прически невесты на длинные волосы разнообразными аксессуарами. К примеру живыми цветами, различными декоративными заколками, диадемами, цветными ленточками, бантами и т.д. В основном здесь ни чем не ограничивается фантазия, но самое главное не перестараться, не переборщить с этими аксессуарами, не переступить грань, где красота переходит в некую вульгарность.

Добрый дедушка морозБыла одна история…

И именно после нее я перестала напрочь верить в дедушку мороза, который, по рассказам моих родителей, появлялся в каждом доме в новогоднюю ночь. Он пролезал через трубу в дом и оставлял подарок под новогодней елочкой.

А произошла эта история со мной в возрасте пяти с половиной лет. Это теперь все мы понимаем, что подарки под елочкой это дело рук наших любимых родителей, а в те времена и в том возрасте все казалось сказочным и таинственным. В канун нового года мы вместе с родителями установили дома праздничную ёлку. Я как самый маленький член семьи помогала украшать дом и наряжала красавицу гостью из леса разноцветными шариками, стеклянными игрушками, конфетами, бусами и серебристой мишурой. Мама приготовила праздничный ужин. Мы с достоинством отметили новый год под передачи телевизора, пообщались на различные темы и пошли спать. Мама и отец у себя, ну а я, разумеется, в свою комнату.

Всю ночь мне не спалось. Каждый скрип не проходил мима моих ушей. Мне все время казалось, что пришел дед мороз и принес подарки. С таким огромным нетерпением я ждала разве что свой день рождения! Прошел час, второй, а мне все не спалось. К утру все же удалось сомкнуть глаза. Когда я проснулась, то первым же делом понеслась к ёлке, смотреть что там за подарки оставил мне дед мороз. И к моему удивлению под ней было совершенно пусто! Я в слезах кинулась к моим родителям, которые крепко спали, и разбудила их своим криком и жалобами на деда мороза. Мама спохватилась, и начала на ходу придумывать какие-то истории о том, что дедушка мороз перепутал дверь и положил подарки им в шкаф!

Вспоминаю эту историю, и едва сдерживаюсь от смеха! А тогда я поверила в чудо и простила доброго дедушку.

Кстати, в последнее время я начала заниматься йогой, о которой узнала на этом сайте. Вы не поверите какое прекрасное это средство для поднятия жизненного тонуса. Да плюс ко всему, фигура улучшается просто на глазах.