Популярные статьи
Народная медицина

ochagovaya-pnevmoniyaОчаговая пневмония это заболевание, которое вызывает в легких воспалительный процесс различной этиологии, локализованный в определенной группе долек либо отдельной дольке. Очаговая пневмония чаще всего образуется после бронхита, при распространении инфекции из бронхов на легочную ткань и в таких случаях называется бронхопневмонией. Заболевание чаще встречается у стариков.

Патогенез и этиология Очаговая пневмония может возникнуть вслед за различными заболеваниями – бронхитом, нарушениями кровообращения, поражением почек, отравлением ядами (фосген), после наркоза (т.е. аспирационная пневмония), в результате ателектаза, застоя, а также после кори, коклюша, гриппа, брюшного тифа. Она развивается также гематогенным путем при попадании инфекции в легкие (метастатическая пневмония) с током крови.

Данная болезнь может быть следствием катара верхних дыхательных путей, пневмосклероза, эмфиземы легких, кровоизлияниях в мозг, возникает иногда при ранениях живота, грудной клетки, черепа и других травмах. При данном заболевании в мокроте больных обнаруживают разнообразную флору: пневмококки четвертого и, редко, третьего типа, часто стрептококки и стафилококки, бациллу Фридлендера, очень редко кишечную палочку. Возбудители сибирской язвы, чумы, также могут вызвать пневмонию специфического характера. Чаще всего пневмония вызывается микробами, обитающими в верхних дыхательных путях заболевшего. Для ее развития имеет значение состояние макроорганизма перед заболеванием.

Микроорганизмы, проникающие со струей воздуха в бронхи, в норме выбрасываются при кашле, либо поглощаются фагоцитами. При понижении барьерной функции эпителиальных ресничек бронхов микроорганизмы оседают на их стенки, вызывая воспаление бронхов, затем процесс переходит на легочную паренхиму. Болезнь может возникать в случае понижения рефлекторной возбудимости бронхов при попадании в них инородных веществ (гной, пища, слизь), например у больных с кровоизлиянием в мозг, ранением грудной клетки, при опьянении.

Патологическая анатомия

Чаще всего воспалительные очаги локализуются в нижних долях легких; коли-во очагов и их фазы развития различны. На разрезе легкие имеют мраморный вид, пеструю окраску (красная, серо-желтая). Вокруг пневмонических очагов обнаруживаются светлые эмфизематозные вздутые участки ткани легких. Также обнаруживаются участки ателектазов (сине-красные). В некоторых случаях воспаленные дольки сливаются, создавая впечатление поражения целой доли. В воспаленных участках альвеолы заполнены жидким экссудатом гнойного, геморрагического, гнилостного, серозного характера. Такой экссудат содержит большое коли-во фибрина, лейкоциты, эритроциты, эпителиальные клетки альвеол, бронхов. Геморрагический экссудат наблюдается при гриппозной, а гнилостный распад – при аспирационной пневмонии. Поражаются чаще задне-нижние сегменты, реже сегменты верхней доли. Воспаленные участки легкого на ощупь неравномерно плотные. Обычно очаговая пневмония заканчивается полным выздоровлением, но могут развиться осложнения – одиночные или множественные абсцессы, гангренозные очаги.

Клиническая картина очаговой пневмонии

Для очаговых пневмоний характерны кашель, температура, боль в груди, изменения крови. Заболевание развивается постепенно. Температура повышается (38 градусов), иногда бывает озноб. Температура неправильного характера. Её колебания вызываются затиханием процесса в одних очагах, затем развитием новых очагов. Она склонна держаться несколько дней и падает литически (быстро). У ослабленных людей, стариков пневмония обычно протекает без высокой температуры. Больных беспокоит слабость, боль в грудной клетке, головная боль, понижение или отсутствие аппетита, сухой или слизисто-гнойный кашель, либо с примесью крови (при гриппозной пневмонии). Дыхание учащается до 30 в минуту. Также наблюдаются цианоз лица, одышка, особенно при незначительной распространённости воспалительного процесса, также при присоединении бронхита.

Главные признаки очаговой пневмонии Главным признаком пневмонии является боль в грудной клетке, вызванная сопутствующим плевритом. Пульс учащен. Отмечается гипотония. Перкуссия не выявляет отклонений от нормы; бронхофония и голосовой дрожание не ослаблены. Аускультативные, перкуторные изменения появляются лишь при сливной пневмонии – выслушиваются влажные хрипы на ограниченном участке, нередко и сухие хрипы. Аускультативные данные часто весьма разнообразны, так как одновременно присутствуют пневмонические очаги в разных фазах развития, и это многообразие клинических явлений отличает очаговую пневмонию от крупозной. Данные физических методов зависят от расположения, глубины, величины очага.

Анализы крови при очаговой пневмонии В крови выявляют нейтрофильный лейкоцитоз до 16000, анэозинофилию, ускорение РОЭ; коли-во фибриногена нормально или слегка повышено. Выявляется сдвиг белкового спектра – повышается уровень гамма- и альфа-2 глобулинов, снижается альбумино-глобулиновый коэффициент за счет увеличения грубодисперсной фракции. При рентгенологическом исследовании обнаруживают множественные очаги разной интенсивности, величины, усиленный рисунок легких за счет их полнокровия и перибронхита – расширение легочных корней. При множественных пневмонических очагах создается картина, которая напоминает гематогенный милиарный туберкулез.

Осложнения Среди осложнений очаговой пневмонии наблюдаются множественные абсцессы, пневмосклероз, гангрена легкого и карнификация с развитием соединительной ткани в легких (консистенция мяса). В дальнейшем в этих участках могут образовываться бронхоэктазы.

Пневмония при гриппе — гриппозная пневмония

Гриппозная пневмония – очаговое воспаление легких, образующееся при осложнении гриппа. Во время гриппозной эндемии увеличивается число заболеваний пневмонией, существует немало случаев пневмоний, которые вызваны вирусом гриппа. У заболевшего гриппом в организме могут начать развиваться кроме пневмококков еще и зеленящий стрептококк, кишечная палочка, золотистый стафилококк (из-за снижения иммунитета). Гриппозная пневмония является самостоятельным заболеванием, но в случае присоединения к ней бактериальной инфекции вирусная пневмония меняет свое клиническое течение. Основную роль в развитии гриппозной пневмонии играет вирус, т.е. его действие на сосуды, ткань легких. При развитии гриппозной пневмонии главную роль играет действие вируса на легочную ткань и сосуды легких. Вначале происходит развитие бактериальной флоры на легочных участках (пораженных), затем развивается пневмония вирусно-бактериального характера. Все существующие гриппозного типа пневмонии разделяют на три типа: вирусные, вирусно-бактериальные, бактериальные.

Развитие гриппозной пневмонии Вирусно-бактериальные и вирусные пневмонии развиваются остро с явлениями общей интоксикации, повышением температуры (39 градусов), ознобом, головной болью, адинамией. С первых дней болезни образуется кашель (сухой, затем с мокротой), насморк, также отмечаются одышка, боль в груди. При геморрагической гриппозной пневмонии с самого начала образуется кровянистая мокрота; число дыханий 50 в минуту, отмечаются жесткое дыхание, притупление перкуторного звука, сухие, влажные хрипы. Эти признаки очень изменчивы. На верхушке сердца выслушивается систолический шум, границы расширены, тоны приглушены. Выявляется нейтрофильный лейкоцитоз, моноцитоз, лейкопения, эозинопения, также компенсаторная полицитемия. При рентген. исследовании выявляют расширение тени корней легкого. Начало пневмонии, как правило, совпадает с гриппом. После снижения температуры она вновь способна повыситься, далее начинают появляться явления интоксикации, характерные для пневмонии. Тяжелое течение имеет геморрагическая пневмония – с геморрагическим отеком легкого, цианозом, гипотонией, резкой интоксикацией организма, выделением кровянистой мокроты.

Осложнения при гриппозной пневмонии Наблюдаются следующие осложнения: сухой и выпотной плеврит, пневмосклероз, бронхоэктазы. Субфебрильная температура способна сохраняться в течение нескольких недель (в редких случаях) – пневмония принимает вялое течение и может закончиться карнификацией, развитием бронхоэктазов. Гриппозная пневмония может вызвать воспаление придаточных полостей носа, вспышку туберкулеза, очень редко – менингоэнцефалит.

Лечение и профилактика при крупозной и очаговой пневмонии

Рекомендуется применение сульфазола, норсульфазола, сульфадимезина, этазола по схеме, которую назначает врач. На курс лечения неосложненной пневмонии больной получает 25 г препарата. Для обеспечения лучшего диуреза, также предотвращения образования почечных камней рекомендуется запивать сульфаниламиды содовым раствором (на стакан воды 2 г). Применяют и антибиотики, особенно при непереносимости больными сульфаниламидных препаратов.
Также необходимо назначать средства, которые улучшают сон, успокаивают нервную систему. Для укрепления сердечно-сосудистой системы назначают камфору, кофеин, при коллапсе – стрихнин, строфантин, при необходимости – адреналин. При кашле и боли в груди применяют сухие банки, горчичники. Как отхаркивающее средство рекомендуется термопсис или ипекакуана. Очень полезна для больных кислородная терапия. Пища должна быть легкоусвояемой, жидкой, высококалорийной и богатой витаминами. Больной пневмонией должен соблюдать постельный режим в течение 20 дней.

В профилактике пневмонии большое значение имеет предупреждение охлаждений, правильное лечение катара верхних дыхательных путей, гриппа. Рекомендуются меры по повышению устойчивости организма: правильный режим, рациональное питание, достаточное пребывание на свежем воздухе, занятия физкультурой.

  • Комментарии: [0]

krupoznaya-pnevmoniyaКрупозная пневмония — это острое заболевание инфекционного характера, при нем воспалительный процесс захватывает как целую долю легкого (лобарная пневмония), так и отдельные сегменты.

Патогенез и этиология Возбудителями данной болезни могут быть пневмококки Френкеля – Вексельбаума, стрептококк, стафилококки, кишечная палочка, а иногда палочка Фридлендера – Пфейффера. Пневмококки делят на 4 типа по биологическим свойствам, причем крупозная пневмония чаще вызывается первым и вторым типами. Удельный вес пневмококков в развитии крупозной пневмонии значительно уменьшился после внедрения в практику лечения инфекционных болезней, в том числе пневмонии, антибиотиков и химиопрепаратов. Острое начало болезни начинается с озноба, высокой температуры, внезапный охват воспалительным процессом сегмента или целой доли легкого дают основание рассматривать это заболевание как проявление аллергической реакции.

Развитие крупозной пневмонии происходит гематогенным и лимфогенным путем. Болезнь может возникать при травматических повреждениях грудной клетки, после охлаждения, простуды, о чем свидетельствует увеличение числа заболеваний в зимние, холодные месяцы года, либо в период резких колебаний температуры воздуха, также изменений погоды. Простуда, охлаждение не являются главными причинами заболевания, а лишь предрасполагающими факторами; к ним относятся также опьянение, нервно-психическое и физическое перенапряжение, интоксикации, хронические застойные явления в легких, также воспалительные процессы в верхних дыхательных путях.

Патологическая анатомия

Различают четыре стадии развития пневмонии. Первая – стадия прилива, которая характеризуется резкой гиперемией ткани легких и нарушением проходимости капилляров в пораженных участках. Она может длится до трех суток. Вторая стадия – красного опеченения: в альвеолах много лейкоцитов и выпот белков плазмы, богатых фибриногеном. Вес легких увеличен. Объем пораженной доли увеличивается в 2 раза, а легкое становится плотным (плотность его схожа с плотностью печени, отсюда и название). Продолжительность стадии до 3 суток. Третья стадия – серого опеченения, которая начинается с 6 дня заболевания. Смена второй стадии третьей вызывается увеличением в экссудате количества лейкоцитов. Этот процесс протекает неравномерно и постепенно. Стадия длится от пары суток до нескольких дней. Четвертая стадия – разрешения, ее начало с седьмого дня заболевания, характеризуется данная стадия аутолитическими, протеолитическими процессами: происходит распад лейкоцитов, слущенного альвеолярного эпителия, пневмококков, фибрин разжижается. Некоторое количество экссудата выходит (отхаркивается) с мокротой. Легкое на разрезе приобретает оттенок, по консистенции и цвету напоминая селезенку. При рассасывании экссудата легкое становится мягким. Эта стадия более длительная.

Патологоанатомическая картина данной болезни со сменой стадий встречается все реже и главным образом у тех больных, которые не получают сульфаниламидных препаратов и антибиотиков. Применение антибактериальных средств иногда обрывает воспалительный процесс, и заболевание уже в ранних стадиях теряет свой циклический характер.

Крупозная пневмония долгое время рассматривалась как воспаление, охватывающее одну или несколько долей. Однако воспаление может образовываться и в отдельных сегментах легкого.

Симптомы крупозной пневмонии

В инкубационном периоде больной жалуется на недомогание, слабость, головную боль. Начало заболевания острое, с ознобом, повышением температуры (40 градусов), головными болями, рвотой. Область болевых ощущений в грудной клетке соответствует пораженной доле, чаще локализуется в нижних отделах. Боль усиливается при давлении, кашле, чиханье, иррадиирует в спину, брюшную полость, плечо, в бедро. Больной занимает приподнятое положение в кровати и лежит на больном боку, чтобы щадить пораженную сторону. В случаях глубокого расположения пневмонического очага, либо при поражении верхней доли иногда боли отсутствуют. Нередко боли локализуются в правом подреберье или правой илеоцекальной области и тем самым симулируют аппендицит, приступ желчнокаменной болезни, почечной колики.

Внешний вид больного На внешний вид больной цианотичен (губы), кожа красная (иногда влажная), румянец на щеках, обычно на пораженной стороне. На крыльях носа, губах, щеках – герпетические высыпания. Дыхание учащенное, поверхностное из-за резкой боли.

Исследования При выслушивании грудной клетки в начале заболевания определяется усиленное и более жесткое дыхание, крепитация, затем появляется бронхиальное дыхание. Далее в период рассасывания экссудата бронхиальное дыхание исчезает и вновь начинает выслушиваться крепитация, а перкуторный звук становится легочным.
В стадии серого и красного опеченения при перкуссии над пораженным участком выявляется абсолютная тупость, реже выслушивается ярко выраженное бронхиальное дыхание; отмечается усиление бронхофонии, голосового дрожания; в случаях закупорки бронха секретом, крепитация исчезает.

Температура Высокая температура держится несколько дней. Без лечения происходит критическое падение температуры, сопровождающееся слабостью, неполным пульсом, потоотделением, гипотонией.
После падения температуры она вновь может повышается – так называемый псевдокризис. Лечение сульфаниламидными препаратами и антибиотиками вызвало изменение характера температурной кривой – снижение температуры происходит в течение 48 часов (до нормы).

Мокрота при крупозной пневмонии Мокрота в начале заболевания бывает стекловидной, вязкой, тягучей; на вторые сутки она становится ржавой из-за распада гемоглобина, эритроцитов. Иногда, при сопутствующем митральном пороке сердце, также застое в МКК, мокрота становится кровавой. Она с трудом отхаркивается, очень липкой консистенции, прилипает к губам, зубам. В ней много лейкоцитов, эритроцитов, нити фибрина. При разрешении процесса мокрота легко отхаркивается, становится слизисто-гнойной.

Давление При крупозной пневмонии повышается давление в системе МКК, в результате наступает перегрузка правого сердца. При аускультации сердца на верхушке отмечаются систолический шум, тахикардия, усилен второй тон на легочной артерии; пульс достигает 120 в минуту. Интервал S – T на электрокардиограмме снижен, зубец Т уплощен или отрицательный. В тяжело протекающих случаях могут наблюдаться признаки диффузного поражения миокарда, сосудистый коллапс (обычно перед кризисом). Больной бледнеет, кожа покрывается холодным липким потом, отмечается резкая слабость, вены спадаются, пульс малого наполнения, АД снижается. При ослаблении ПЖ сердца на легочной артерии исчезает акцент второго, увеличивается ПЖ и печень, наступает резкий цианоз, набухают шейные вены.

При крупозной пневмонии может наблюдаться цианоз лица, рук, слизистых оболочек вследствие кислородного голодания, которое возникает из-за ослабления ПЖ сердца, нарушения газообмена в легких, также токсического поражения сердца и капилляров.

Анализы крови При крупозной пневмонии постоянно выявляется нейтральный лейкоцитоз (сдвиг влево), лимфопения и моноцитоз; РОЭ ускорена. Количество эозинофилов не изменяется или даже возрастает (при лечении). Сильное увеличение количества лейкоцитов ухудшает прогноз; лейкопению также следует отнести к неблагоприятным признакам. Для тяжелого течения болезни характерна выраженная токсическая зернистость нейтрофилов, т.е. индекс дегенерации бывает выше 50% (соотношение дегенеративных и нормальных нейтрофилов). Отмечается гипопротеинемия с уменьшением количества альбуминов и соответствующим увеличением процента глобулинов; уровень альфа-2 и гамма-глобулина повышается. Увеличено количество фибриногена и уменьшено число тромбоцитов. В тяжело протекающих случаях крупозной пневмонии отмечается «перекрест» между РОЭ и лейкоцитозом, т.е. снижение количества лейкоцитов сопровождается ускорением РОЭ. Количество хлоридов в анализах крови уменьшается (задерживаются в тканях).

Рентгенологическая картина Рентгенологическая картина зависит от фазы и стадии крупозной пневмонии, также от сроков начала лечения антибиотиками. В начале заболевания отмечается усиление легочного сосудистого рисунка, тени корней легких расширены. Вскоре появляются очаги затемнения, которые сливаются, охватывая всю долю или отдельные сегменты легкого. Стадия разрешения затягивается до 3-ех недель, когда восстанавливается нормальная прозрачность легочной ткани. Эти сроки значительно сокращаются при лечении сульфаниламидными препаратами, антибиотиками.
Иногда при лечении сульфаниламидами после клинического выздоровления длительное время сохраняется усиленная тяжистость легочного рисунка. Рентгенологическое исследование способствует выявлению осложнений крупозной пневмонии – абсцесса легкого, плеврита, карнификации.

Частые симптомы крупозной пневмонии Среди других симптомов при крупозной пневмонии могут наблюдаться рвота, отсутствие аппетита, повышенная жажда, склонность к запорам, метеоризм. Отмечается белый налет на языке. Иногда развивается желтуха, токсический гепатит. С первого дня болезни количество мочи уменьшается, она имеет высокий удельный вес, насыщенный красный цвет, содержит азотистые вещества – мочевину, мочевую кислоту (вследствие уменьшения клеточного распада) и очень мало натрия. При токсическом гепатите в моче выявляют уробилин, желчные пигменты. После кризиса (в первые дни) наблюдается усиление диуреза, обильное выделение натрия. В некоторых случаях сознание больных затемнено, спутано. Иногда возникает состояние возбуждения, особенно у больных, страдающих алкоголизмом. Возбуждение отмечается и после кризиса. До применения антибиотиков часто наблюдалась массивная крупозная пневмония с закупоркой воспалительным экссудатом крупозного бронха и развитием ателектаза. При этом на пораженной стороне не выслушивались крепитация и хрипы, дыхание не проводилось.

Атипичное течение болезни

Иногда наблюдается атипичное течение крупозной пневмонии, особенно у ослабленных больных. Заболевание начинается без озноба и протекает без значительного повышения температуры, но сопровождается тяжелым общим состоянием больных. Пневмония верхней доли обычно протекает тяжело, с высокой температурой и выраженными сердечно-сосудистыми изменениями. При центральной пневмонии очаг расположен в прикорневой зоне и с трудом определяется физическими методами исследования. Температура повышается, появляется озноб, выделяется ржавая мокрота, появляется лейкоцитоз. Диагноз устанавливают по данным клиники и рентгенологического исследования. Иногда восстановительный процесс может переходит с одной на другую долю с повторным повышением температуры. Эти блуждающие пневмонии чаще наблюдаются у лиц, ослабленных изнуряющими заболеваниями. В связи с применением современных методов лечения картина крупозной пневмонии изменилась. Повышение температуры не столь высокое; как правило, наблюдается литическое снижение ее, коллапс встречается весьма редко. Нередки случаи, когда болезнь протекает без лейкоцитоза или с весьма умеренным увеличением количества лейкоцитов. Редко встречаются менингеальные симптомы. Менее выраженными стали бронхофония, крепитация, изменения перкуторного звука.

Осложнения Иногда рассасывание выпота задерживается или прекращается и начинает развиваться цирроз легкого (карнификация), далее образуются бронхоэктазы. Аутолитические или протеолитические процессы обычно приводят к развитию гангрены, абсцесса легкого. Сопутствующий крупозной пневмонии фибринозный плеврит рассасывается полностью, но в части случаев остается утолщение висцеральной плевры. Пневмония иногда осложняется гнойным плевритом, что сопровождается новым повышением температура, значительным нейтральным лейкоцитозом и сильными болями в груди. В миокарде могут развиваться жировое перерождение, мутное набухание, мелкие воспалительные очаги. Происходят изменения и в сосудах МКК, так как правое сердце вынуждено работать при усиленном сопротивлении, вызванном запустеванием капилляров в пораженных участках. До применения современных методов наблюдалось осложнение крупозной пневмонии менингитом, чаще серозным.

Дифференциальный диагноз Болезнь следует дифференцировать с очаговой пневмонией, экссудативным плевритом, инфарктом легкого, острым аппендицитом, казеозной пневмонией, холециститом. Для экссудативного плеврита характерен более тупой лёгочный звук с косой верхней границей и треугольник Гарланда, резко выражена бедренная тупость. При левостороннем плеврите заполнено полулунное пространство Траубе. Для экссудативного плеврита не характерны острое начало, цикличность течения, ржавая мокрота. Диагностика обеспечивается плевральной пункцией и рентгенологическим исследованием, указывающим на наличие жидкости в плевральной полости. При очаговой пневмонии отсутствуют характерные смены стадий, описанных выше аускультативных и перкуторных данных, отсутствуют острое начало, высокая температура, ржавая мокрота. Трудности встречаются лишь при сливных пневмониях, когда рентгенологическое исследование мало помогает дифференциальной диагностике.

Отличия от туберкулезной казеозной пневмонии Туберкулезную казеозную пневмонию трудно отличить от крупозной, особенно в первые дни болезни, т.к. микобактерий туберкулеза в мокроте еще нет. При казеозной пневмонии чаще поражается верхняя доля, температура повышается постепенно, отсутствуют герпетические высыпания и цикличность течения заболевания.
Рентгенологическое исследование легких весьма ценно, также анализ мокроты, где в поздних стадиях болезни можно обнаружить туберкулезного возбудителя. Иногда крупозную пневмонию нелегко отдифференцировать от инфаркта легкого, который сопровождается кашлем и выделением мокроты с примесью алой крови. Более чем в 40% случаев рентгенологически обнаруживается клиновидная тень. Температура непостоянная, ремиттирующая, отмечается одышка, потливость; отсутствуют аускультативные симптомы, характерные для крупозной пневмонии. Иногда крупозная пневмония начинается сильными болями и в животе, симулируя острый холецистит, аппендицит, кишечную непроходимость, почечную колику.

Лечение При лечении используются современные методы, сульфаниламидные препараты, антибиотики. Лечение производится после качественного обследования больного, правильной диагностики. Схема лечения индивидуальна и зависит от формы (стадии) заболевания.

  • Комментарии: [0]
Болезни
Информация о сайте

Все права защищены.Копирование материалов только при условии размещения активной ссылки на http://zhenskiyvrach.ru/.
Праздники
Новый год - мой любимый праздникХотя на улицы и жаркое лето, но у мне захотелось прохлады и написать о своем любимом празднике — Новый Год.

Новый год — мой любимый праздник, я всегда жду его с нетерпением. Когда уже недели две остается до Нового года, все друг у друга спрашивают: «Ну как, ты чувствуешь, что скоро Новый год?».

Это какое-то особое предчувствие, ожидание чуда, волшебства, даже в воздухе присутствует какой-то особый аромат, аромат перемен. Ведь все планируют что-то начать, что-то сделать в Новом году. Привычные улицы превращаются в сказочные — все горит разноцветными огоньками, все улыбаются, поздравляют друг друга. И встречают Новый год всегда весело, ведь как встретишь, так целый год и пройдет.

Что можно сделать?

Во-первых, заранее мы убираемся в доме, как раз самое время избавиться от ненужных вещей, оставить это в прошлом (раздать долги, помириться, простить все обиды — тоже не помешает), чтобы ничего не мешало идти вперед.

Потом украшаем дом. Тут, конечно, у кого на что хватит фантазии: вырезаем снежинки, можно рисовать на окнах специальными маркерами с «блестяшками».

Ну и елочка, конечно! У кого детки еще маленькие, чтобы не было неприятностей, лучше украсить елочку конфетками, игрушками, которые не бьются.

Конечно же, приготовить друг другу подарки. Можно как-то интересно их упаковать — в мешочки, например. А можно их выдавать по частям, как приз за какой-то конкурс.

Наряды (как же без них?) пошить, купить или просто использовать маски, шапочки.

Мы провожаем всегда сначала Старый год. Можно сделать такой ритуал: каждый пишет на бумажке все, что ему не нравилось в прошлом году, неудачи, промахи, все, что бы не хотелось повторять в Новом году. Потом сложить все бумажки в ритуальную чашу, например, в половинку скорлупы от кокосового ореха, и сжечь. А после вспомнить, что в Старом году было хорошего и радостного, и записать в «Семейный Дневник Счастливых Моментов».

Когда часы бьют 12, все обычно загадывают желания. А можно эти желания записать и сложить в шкатулку или бутылку и спрятать или закопать. А на следующий Новый год найти.

Чем заняться еще? Шуточные конкурсы, игры. Например, можно прятать что-то вкусное или подарок, и тот, кому это предназначается, ищет («горячо-холодно»). Или же кто больше стишков или песен знает про зиму и Новый год. С маленькими детками можно играть в «Найди игрушку». Повесить шарики или игрушки с изображением зверушек, например. И говорить: «Кто быстрей всех найдет на елочке зайчика или посчитает, сколько на ней шариков, сосулек…». И призы всем участникам. Еще гороскопы для каждого. Придумать самим или выписать.

Гадания. Нарисовать символы, например, кораблик — путешествия, домик — переезд, собачка — новые друзья, молоток — новая работа. И вытягивать из шапки Деда Мороза. Если взрослых много, можно с детками поиграть в игру «Угадай, где мама (папа)?». Завязать глаза и наощупь угадывать, кто из взрослых, например, мама, дотронулся.

Под Новый Год решил купить квартиру в Донецке? Это абсолютно правильное решение. Цены на недвижимость растут постоянно, поэтому лучше купить квартиру в Донецке в старом году, чем ждать сюрпризы от нового года.

Счастливого всем Нового года!

Цветы на Новый ГодСамым оригинальным букетом являются, пожалуй, букет, приуроченный к определенному празднику.

К примеру, к такому семейному доброму празднику, как Новый год.

Испокон веков праздник Нового года у всех ассоциируется с запахом мандаринов и хвои, и поэтому цветочные магазины предлагают оригинальные композиции с веточками натуральных сосен и елей.

Новый год – это ожившие в миг волшебство и сказка. На светлое будущее многие питают надежды именно в дни новогодних и рождественских праздников. И взрослые и дети загадывают заветные желания, все верят в сказку и волшебство. Если вы хотите своих близких удивить, то, непременно, им подарите неповторимые минуты счастья.

Купить цветы с доставкой можно всегда неповторимыми и оригинальными. Они всегда привлекают внимание, и никого не оставляют равнодушным. Поверьте, выглядеть это будет незабываемо и гармонично.

Серпантин, мишура, свежих цветов тонкий запах, а также запах хвои – что романтичнее может быть?

Тем более, если вы заказываете новогодние букеты через хороший интернет-магазин, то можете абсолютно быть уверены, что цветы будут всегда свежие и высочайшего качества, а еще заказав курьерскую доставку цветов, ваш букет обязательно будут доставлен в назначенное место, в определенное время.

Свадебные прически на длинные волосыДля каждой девушки свадьба довольно важный вопрос, подходить к которому следует вдумчиво, не забывая всяческие мелочи и нюансы, конечно же образ невесты находится на первом месте.

Согласитесь, что свадебные прически находятся на втором месте по важности после свадебного платья.

Прическа невесты на длинные волосы, в сочетании с превосходным, гармоничным макияжем, является незаменимым украшением каждой невесты. На сегодняшний день свадебные профсалоны с опытными парикмахерами в совершенстве овладели украшением волос, и практически любой опытный мастер способен выполнить прическу, даже самую сложную.

В последнее время довольно часто прослеживается тенденция украшения прически невесты на длинные волосы разнообразными аксессуарами. К примеру живыми цветами, различными декоративными заколками, диадемами, цветными ленточками, бантами и т.д. В основном здесь ни чем не ограничивается фантазия, но самое главное не перестараться, не переборщить с этими аксессуарами, не переступить грань, где красота переходит в некую вульгарность.

Добрый дедушка морозБыла одна история…

И именно после нее я перестала напрочь верить в дедушку мороза, который, по рассказам моих родителей, появлялся в каждом доме в новогоднюю ночь. Он пролезал через трубу в дом и оставлял подарок под новогодней елочкой.

А произошла эта история со мной в возрасте пяти с половиной лет. Это теперь все мы понимаем, что подарки под елочкой это дело рук наших любимых родителей, а в те времена и в том возрасте все казалось сказочным и таинственным. В канун нового года мы вместе с родителями установили дома праздничную ёлку. Я как самый маленький член семьи помогала украшать дом и наряжала красавицу гостью из леса разноцветными шариками, стеклянными игрушками, конфетами, бусами и серебристой мишурой. Мама приготовила праздничный ужин. Мы с достоинством отметили новый год под передачи телевизора, пообщались на различные темы и пошли спать. Мама и отец у себя, ну а я, разумеется, в свою комнату.

Всю ночь мне не спалось. Каждый скрип не проходил мима моих ушей. Мне все время казалось, что пришел дед мороз и принес подарки. С таким огромным нетерпением я ждала разве что свой день рождения! Прошел час, второй, а мне все не спалось. К утру все же удалось сомкнуть глаза. Когда я проснулась, то первым же делом понеслась к ёлке, смотреть что там за подарки оставил мне дед мороз. И к моему удивлению под ней было совершенно пусто! Я в слезах кинулась к моим родителям, которые крепко спали, и разбудила их своим криком и жалобами на деда мороза. Мама спохватилась, и начала на ходу придумывать какие-то истории о том, что дедушка мороз перепутал дверь и положил подарки им в шкаф!

Вспоминаю эту историю, и едва сдерживаюсь от смеха! А тогда я поверила в чудо и простила доброго дедушку.

Кстати, в последнее время я начала заниматься йогой, о которой узнала на этом сайте. Вы не поверите какое прекрасное это средство для поднятия жизненного тонуса. Да плюс ко всему, фигура улучшается просто на глазах.