Популярные статьи
Народная медицина
Артропатия
  • Опубликовал: admin |
  • Дата: 13 сентября, 01:09

artropatiyaАртропатия (артрит псориатический) — поражение суставов при псориазе. Самостоятельное аутоиммунное заболевание, близкое по патогенезу к ревматоидному артриту. Отличается чрезвычайно разнообразной клинической симптоматикой, в частности тяжелым суставным синдромом. Хотя псориаз поражает одинаково часто мужчин и женщин любого возраста, псориатическая артропатия чаще выявляется у молодых мужчин.

Этиология заболевания неизвестна. Разнообразие клинических форм (кожная, висцеральная, артритическая) и течения процесса, сходно с болезнью Бехтерева, Рейтера, РА позволяет рассматривать псориаз как полиэтиологическое заболевание.

Клиническая картина артропатии

Постепенное начало болезни. Один из наиболее важных диагностических признаков — псориатические высыпания на коже, в большинстве случаев предшествующие появлению суставного синдрома. Синхронность в возникновении артрита межфаланговых дистальных суставов и дистрофии ногтевых пластинок — важный ранний признак псориатической артропатии. К ранним проявлениям заболевания относится моноолигоартрит, преимущественно дистального сустава пальца кисти или большого пальца стопы. Нередко на ранних стадиях псориаза поражение суставов проявляется лишь артральгией.

Особенностью псориатической артропатии является постепенное развитие генерализованного синдрома с асимметричным поражением крупных и мелких суставов конечностей. Характерны малиновая окраска кожи над пораженными суставами и отчетливая припухлость мягких тканей, выходящая за пределы пораженных суставов. Могут наблюдаться также подвывихи суставов, стойкие деформации с нарушением функции сустава. Помимо периферических суставов в процесс часто вовлекается позвоночник. Развивается так называемый псориатический спондилит, напоминающий болезнь Бехтерева.

Иногда поражение позвоночника предшествует поражению периферических сосудов. В таких случаях при отсутствии явных псориатических изменений кожных покровов устанавливается диагноз болезни Бехтерева. И только при вовлечении в процесс дистальных фаланг (пальцы рук), появлении на коже псориатических бляшек правильно оценивается поражение позвоночника. Для болезни характерен односторонний сакроилеит без клинических проявлений. Помимо суставного синдрома могут поражаться различные мышечные группы, что проявляется миальгией и миозитом.

Тяжелые формы псориатической артропатии получили название «злокачественных». Они наблюдаются у молодых мужчин и по многообразию клинических проявлений близки к СКВ, септическому варианту РА. При этой форме отмечается упорная длительная гектическая лихорадка, которая не купируется даже высокими дозами глюкокортикоидных гормонов. Псориаз обычно генерализованный, быстро прогрессирует суставной синдром, выражены висцеральные проявления.

Из висцеральных проявлений псориатической артропатии чаще всего встречаются поражение миокарда, увеличение (уплотнение) печени, почечный синдром — гломерулонефрит. Заболевание склонно к рецидивам.

Лабораторные показатели артропатии

При высокой активности наблюдаются увеличение СОЭ, лейкоцитоз, гипохромная анемия, гиперурикемия. Повышение острофазовых показателей в крови (фибриногена, серомукоида, С-РБ) также коррелирует с активностью псориатической артропатии. В крови выявляется антиген HL-A27, а РФ отсутствует.
На рентгенограммах периферических суставов выявляются сужение щелей, остеопороз, узурация, анкилозирование.

Течение Болезнь обычно протекает длительно, поражения суставов в позвоночнике развиваются медленно, трудоспособность не снижается.
Диагноз. Проводят осмотр кожных покровов, ногти, на которых можно выявить трофические изменения.
Дифференциальный диагноз особенно затруднителен при моноартрите и отсутствии специфических кожных поражений, которые иногда выявляются лишь после развития суставного синдрома. Проведению дифференциальной диагностики с другими ревматическими заболеваниями в определенной степени помогают рентгенологические исследования.

Лечение артропатии При минимальной либо умеренной активности псориатической артропатии рекомендуются нестероидные противоревматические препараты — реопирин, бутадион, пирабутол, производные индола (метиндол, индометацин). При высокой активности процесса дополнительно назначаются глюкокортикостероиды с метотрексатом. Внутрисуставно вводят гидрокортизон с циклофосфаном. В периоде стихания острых явлений применяются фонофорез гидрокортизона на область суставов, диадинамические токи на область позвоночника, массаж мышц, ЛФК, сероводородные ванны.

Профилактика Заболевшим необходимо встать на диспансерный учет к ревматологу. Им назначают профилактические курсы лечения с применением антиревматических средств для предупреждения рецидивов и его прогрессирования.

Ключевые слова: суставов, артропатии
  • Комментарии: [0]
  • Просмотров: 1299 |
Болезни
Информация о сайте

Все права защищены.Копирование материалов только при условии размещения активной ссылки на http://zhenskiyvrach.ru/.
Праздники
Новый год - мой любимый праздникХотя на улицы и жаркое лето, но у мне захотелось прохлады и написать о своем любимом празднике — Новый Год.

Новый год — мой любимый праздник, я всегда жду его с нетерпением. Когда уже недели две остается до Нового года, все друг у друга спрашивают: «Ну как, ты чувствуешь, что скоро Новый год?».

Это какое-то особое предчувствие, ожидание чуда, волшебства, даже в воздухе присутствует какой-то особый аромат, аромат перемен. Ведь все планируют что-то начать, что-то сделать в Новом году. Привычные улицы превращаются в сказочные — все горит разноцветными огоньками, все улыбаются, поздравляют друг друга. И встречают Новый год всегда весело, ведь как встретишь, так целый год и пройдет.

Что можно сделать?

Во-первых, заранее мы убираемся в доме, как раз самое время избавиться от ненужных вещей, оставить это в прошлом (раздать долги, помириться, простить все обиды — тоже не помешает), чтобы ничего не мешало идти вперед.

Потом украшаем дом. Тут, конечно, у кого на что хватит фантазии: вырезаем снежинки, можно рисовать на окнах специальными маркерами с «блестяшками».

Ну и елочка, конечно! У кого детки еще маленькие, чтобы не было неприятностей, лучше украсить елочку конфетками, игрушками, которые не бьются.

Конечно же, приготовить друг другу подарки. Можно как-то интересно их упаковать — в мешочки, например. А можно их выдавать по частям, как приз за какой-то конкурс.

Наряды (как же без них?) пошить, купить или просто использовать маски, шапочки.

Мы провожаем всегда сначала Старый год. Можно сделать такой ритуал: каждый пишет на бумажке все, что ему не нравилось в прошлом году, неудачи, промахи, все, что бы не хотелось повторять в Новом году. Потом сложить все бумажки в ритуальную чашу, например, в половинку скорлупы от кокосового ореха, и сжечь. А после вспомнить, что в Старом году было хорошего и радостного, и записать в «Семейный Дневник Счастливых Моментов».

Когда часы бьют 12, все обычно загадывают желания. А можно эти желания записать и сложить в шкатулку или бутылку и спрятать или закопать. А на следующий Новый год найти.

Чем заняться еще? Шуточные конкурсы, игры. Например, можно прятать что-то вкусное или подарок, и тот, кому это предназначается, ищет («горячо-холодно»). Или же кто больше стишков или песен знает про зиму и Новый год. С маленькими детками можно играть в «Найди игрушку». Повесить шарики или игрушки с изображением зверушек, например. И говорить: «Кто быстрей всех найдет на елочке зайчика или посчитает, сколько на ней шариков, сосулек…». И призы всем участникам. Еще гороскопы для каждого. Придумать самим или выписать.

Гадания. Нарисовать символы, например, кораблик — путешествия, домик — переезд, собачка — новые друзья, молоток — новая работа. И вытягивать из шапки Деда Мороза. Если взрослых много, можно с детками поиграть в игру «Угадай, где мама (папа)?». Завязать глаза и наощупь угадывать, кто из взрослых, например, мама, дотронулся.

Под Новый Год решил купить квартиру в Донецке? Это абсолютно правильное решение. Цены на недвижимость растут постоянно, поэтому лучше купить квартиру в Донецке в старом году, чем ждать сюрпризы от нового года.

Счастливого всем Нового года!

Цветы на Новый ГодСамым оригинальным букетом являются, пожалуй, букет, приуроченный к определенному празднику.

К примеру, к такому семейному доброму празднику, как Новый год.

Испокон веков праздник Нового года у всех ассоциируется с запахом мандаринов и хвои, и поэтому цветочные магазины предлагают оригинальные композиции с веточками натуральных сосен и елей.

Новый год – это ожившие в миг волшебство и сказка. На светлое будущее многие питают надежды именно в дни новогодних и рождественских праздников. И взрослые и дети загадывают заветные желания, все верят в сказку и волшебство. Если вы хотите своих близких удивить, то, непременно, им подарите неповторимые минуты счастья.

Купить цветы с доставкой можно всегда неповторимыми и оригинальными. Они всегда привлекают внимание, и никого не оставляют равнодушным. Поверьте, выглядеть это будет незабываемо и гармонично.

Серпантин, мишура, свежих цветов тонкий запах, а также запах хвои – что романтичнее может быть?

Тем более, если вы заказываете новогодние букеты через хороший интернет-магазин, то можете абсолютно быть уверены, что цветы будут всегда свежие и высочайшего качества, а еще заказав курьерскую доставку цветов, ваш букет обязательно будут доставлен в назначенное место, в определенное время.

Свадебные прически на длинные волосыДля каждой девушки свадьба довольно важный вопрос, подходить к которому следует вдумчиво, не забывая всяческие мелочи и нюансы, конечно же образ невесты находится на первом месте.

Согласитесь, что свадебные прически находятся на втором месте по важности после свадебного платья.

Прическа невесты на длинные волосы, в сочетании с превосходным, гармоничным макияжем, является незаменимым украшением каждой невесты. На сегодняшний день свадебные профсалоны с опытными парикмахерами в совершенстве овладели украшением волос, и практически любой опытный мастер способен выполнить прическу, даже самую сложную.

В последнее время довольно часто прослеживается тенденция украшения прически невесты на длинные волосы разнообразными аксессуарами. К примеру живыми цветами, различными декоративными заколками, диадемами, цветными ленточками, бантами и т.д. В основном здесь ни чем не ограничивается фантазия, но самое главное не перестараться, не переборщить с этими аксессуарами, не переступить грань, где красота переходит в некую вульгарность.

Добрый дедушка морозБыла одна история…

И именно после нее я перестала напрочь верить в дедушку мороза, который, по рассказам моих родителей, появлялся в каждом доме в новогоднюю ночь. Он пролезал через трубу в дом и оставлял подарок под новогодней елочкой.

А произошла эта история со мной в возрасте пяти с половиной лет. Это теперь все мы понимаем, что подарки под елочкой это дело рук наших любимых родителей, а в те времена и в том возрасте все казалось сказочным и таинственным. В канун нового года мы вместе с родителями установили дома праздничную ёлку. Я как самый маленький член семьи помогала украшать дом и наряжала красавицу гостью из леса разноцветными шариками, стеклянными игрушками, конфетами, бусами и серебристой мишурой. Мама приготовила праздничный ужин. Мы с достоинством отметили новый год под передачи телевизора, пообщались на различные темы и пошли спать. Мама и отец у себя, ну а я, разумеется, в свою комнату.

Всю ночь мне не спалось. Каждый скрип не проходил мима моих ушей. Мне все время казалось, что пришел дед мороз и принес подарки. С таким огромным нетерпением я ждала разве что свой день рождения! Прошел час, второй, а мне все не спалось. К утру все же удалось сомкнуть глаза. Когда я проснулась, то первым же делом понеслась к ёлке, смотреть что там за подарки оставил мне дед мороз. И к моему удивлению под ней было совершенно пусто! Я в слезах кинулась к моим родителям, которые крепко спали, и разбудила их своим криком и жалобами на деда мороза. Мама спохватилась, и начала на ходу придумывать какие-то истории о том, что дедушка мороз перепутал дверь и положил подарки им в шкаф!

Вспоминаю эту историю, и едва сдерживаюсь от смеха! А тогда я поверила в чудо и простила доброго дедушку.

Кстати, в последнее время я начала заниматься йогой, о которой узнала на этом сайте. Вы не поверите какое прекрасное это средство для поднятия жизненного тонуса. Да плюс ко всему, фигура улучшается просто на глазах.