Популярные статьи
Народная медицина
Женское врачевание » ЗДОРОВЬЕ » Болезни » Хронический бронхит
Хронический бронхит
  • Опубликовал: admin |
  • Дата: 2 октября, 19:10

hronicheskij-bronhitХронический бронхит – распространённое заболевание, наблюдающееся чаще у мужчин старше 40 лет и иногда у детей.

Этиология и патогенез Хронический бронхит способен развиться после острых бронхитов, при хронических инфекциях, при раздражении дыхательных путей никотином, пылью
и других токсических воздействиях (хлор, фосген, пары вредных летучих веществ). Хронический бронхит иногда отмечается у лиц, занятых на производстве, связанном со вдыханием пыли — мукомольном, каменноугольном, фарфоровом и др. В возникновении хронического бронхита важную роль играют пневмококки, стафилококки, иногда гемолитический стрептококк.

Патологическая анатомия хронического бронхита 

Наблюдаются гиперемия слизистой оболочки бронхов и ее гипертрофия, гиперсекреция слизистых клеток. При распространении процесса на всю толщу бронхиальной стенки она утолщается, а слизистая атрофируется. В стенах развивается соединительная ткань, что приводит к деформации бронхов с истончением их стенок и образованием бронхоэктазов. В окружности бронхов могут развиваться перибронхит и пневмосклероз, эмфизема легких, пневмония, иногда повторная; в ряде случаев наблюдается абсцедирование.

Хронический бронхит — клиническая картина

Симптомы Больные жалуются на кашель с выделением слизистой или слизистой-гнойной мокроты, недомогание, боли в мышцах. Кашель бывает мучительным, если мокрота вязкая, часто приводит к нарушению сна.
При перкуссии грудной клетки выявляется коробочный звук и ограничение подвижности нижних краев легких. Местами определяются участки притупления звука из-за развития фиброза. При аускультации отмечаются иногда ослабленное везикулярное, местами жесткое дыхание, влажные либо сухие хрипы, которые могут отсутствовать вне обострения хронического бронхита. При поражении мелких бронхов эти хрипы выслушиваются постоянно.
В периферической крови наблюдаются ускорение РОЭ, умеренный лейкоцитоз, в случае присоединения дыхательной недостаточности – увеличение содержания гемоглобина, эритроцитоз. Рентгенологическое исследование выявляет усиление тени корней, повышение прозрачности легких (эмфизема, перибронхит). В диагностических целях применяют бронхографию, бронхоскопию. При бронхографии с введением контрастного вещества в бронхи наблюдаются искажение рисунка бронхиального дерева, плохое заполнение контрастной массой его периферических отделов, неровность контуров бронхов. При бронхоскопии определяется картина атрофического или гипертрофического бронхита.

Течение болезни При отсутствии осложнений трудоспособность не нарушается. Частые повторные обострения, неблагоприятные профессиональные (горячие цехи, пыль, отравляющие вещества) и бытовые (скученность, курение, злоупотребление алкоголем) условия приводят к быстрому прогрессированию болезни – в процесс вовлекаются мелкие и мельчайшие бронхи, нарушается бронхиальная проходимость и развивается эмфизема легких. Изменения в интерстициальной ткани, в стенках бронхов и потеря ими эластичности благоприятствуют образованию бронхоэктазов со скоплением в них гнойной мокроты. В конечном счете развивается картина легочного сердца. Иногда на фоне хронического бронхита возникает бронхиальная астма.
Существует несколько разновидностей хронического бронхита. К ним относятся фибринозный бронхит, характеризующийся выделением мокроты с фибрином и плотными тяжами; гнилостные или путридные формы бронхитов с выделением зловонной мокроты, богатой бактериальной флорой.

Лечение

Во время обострения данной болезни назначают антибиотики, лучше после предварительного определения чувствительности к ним высеянных возбудителей. Наилучший эффект дает внутримышечное введение антибиотиков широкого спектра действия. При непереносимости к антибиотикам и развитии кандидамикоза проводят лечение сульфаниламидными препаратами, назначая их по схеме. При неэффективности лечения антибиотиками можно их менять или чередовать. Лечение продолжают 7 дней и не более 4 недель. Если мокрота отхаркивается с трудом, назначают термопсис или ипекакуану, соду с молоком, боржоми. Рекомендуются отвлекающие и расслабляющие средства – банки, горчичники, грелки к ногам, теплые ножные ванны. Применяются некоторые ферменты (трипсин, химопсин, дезоксирибонуклеаза, химотрипсин) в виде аэрозоля; при этом мокрота разжижается и облегчается ее отхаркивание. При бронхоспазме показаны спазмолитические средства – атропин, эфедрин, изадрин. При развитии астмоидного бронхита можно назначать преднизолон, триамсинолон, дексаметазон с постепенным снижением дозы. Показано санаторное лечение.

Профилактика В целях профилактики хронического бронхита необходимо устранить факторы, которые способствуют развитию острого бронхита (пыль, курение, спиртные напитки, охлаждение). Рано начатое лечение острых инфекционных заболеваний, также катаров верхних дыхательных путей – надежное средство предотвращения развития хронического бронхита. Рекомендуются санация носоглотки, закаливание организма (спорт, физкультура).

Ключевые слова: бронхита, хронического
  • Комментарии: [0]
  • Просмотров: 3338 |
Болезни
Информация о сайте

Все права защищены.Копирование материалов только при условии размещения активной ссылки на http://zhenskiyvrach.ru/.
Праздники
Новый год - мой любимый праздникХотя на улицы и жаркое лето, но у мне захотелось прохлады и написать о своем любимом празднике — Новый Год.

Новый год — мой любимый праздник, я всегда жду его с нетерпением. Когда уже недели две остается до Нового года, все друг у друга спрашивают: «Ну как, ты чувствуешь, что скоро Новый год?».

Это какое-то особое предчувствие, ожидание чуда, волшебства, даже в воздухе присутствует какой-то особый аромат, аромат перемен. Ведь все планируют что-то начать, что-то сделать в Новом году. Привычные улицы превращаются в сказочные — все горит разноцветными огоньками, все улыбаются, поздравляют друг друга. И встречают Новый год всегда весело, ведь как встретишь, так целый год и пройдет.

Что можно сделать?

Во-первых, заранее мы убираемся в доме, как раз самое время избавиться от ненужных вещей, оставить это в прошлом (раздать долги, помириться, простить все обиды — тоже не помешает), чтобы ничего не мешало идти вперед.

Потом украшаем дом. Тут, конечно, у кого на что хватит фантазии: вырезаем снежинки, можно рисовать на окнах специальными маркерами с «блестяшками».

Ну и елочка, конечно! У кого детки еще маленькие, чтобы не было неприятностей, лучше украсить елочку конфетками, игрушками, которые не бьются.

Конечно же, приготовить друг другу подарки. Можно как-то интересно их упаковать — в мешочки, например. А можно их выдавать по частям, как приз за какой-то конкурс.

Наряды (как же без них?) пошить, купить или просто использовать маски, шапочки.

Мы провожаем всегда сначала Старый год. Можно сделать такой ритуал: каждый пишет на бумажке все, что ему не нравилось в прошлом году, неудачи, промахи, все, что бы не хотелось повторять в Новом году. Потом сложить все бумажки в ритуальную чашу, например, в половинку скорлупы от кокосового ореха, и сжечь. А после вспомнить, что в Старом году было хорошего и радостного, и записать в «Семейный Дневник Счастливых Моментов».

Когда часы бьют 12, все обычно загадывают желания. А можно эти желания записать и сложить в шкатулку или бутылку и спрятать или закопать. А на следующий Новый год найти.

Чем заняться еще? Шуточные конкурсы, игры. Например, можно прятать что-то вкусное или подарок, и тот, кому это предназначается, ищет («горячо-холодно»). Или же кто больше стишков или песен знает про зиму и Новый год. С маленькими детками можно играть в «Найди игрушку». Повесить шарики или игрушки с изображением зверушек, например. И говорить: «Кто быстрей всех найдет на елочке зайчика или посчитает, сколько на ней шариков, сосулек…». И призы всем участникам. Еще гороскопы для каждого. Придумать самим или выписать.

Гадания. Нарисовать символы, например, кораблик — путешествия, домик — переезд, собачка — новые друзья, молоток — новая работа. И вытягивать из шапки Деда Мороза. Если взрослых много, можно с детками поиграть в игру «Угадай, где мама (папа)?». Завязать глаза и наощупь угадывать, кто из взрослых, например, мама, дотронулся.

Под Новый Год решил купить квартиру в Донецке? Это абсолютно правильное решение. Цены на недвижимость растут постоянно, поэтому лучше купить квартиру в Донецке в старом году, чем ждать сюрпризы от нового года.

Счастливого всем Нового года!

Цветы на Новый ГодСамым оригинальным букетом являются, пожалуй, букет, приуроченный к определенному празднику.

К примеру, к такому семейному доброму празднику, как Новый год.

Испокон веков праздник Нового года у всех ассоциируется с запахом мандаринов и хвои, и поэтому цветочные магазины предлагают оригинальные композиции с веточками натуральных сосен и елей.

Новый год – это ожившие в миг волшебство и сказка. На светлое будущее многие питают надежды именно в дни новогодних и рождественских праздников. И взрослые и дети загадывают заветные желания, все верят в сказку и волшебство. Если вы хотите своих близких удивить, то, непременно, им подарите неповторимые минуты счастья.

Купить цветы с доставкой можно всегда неповторимыми и оригинальными. Они всегда привлекают внимание, и никого не оставляют равнодушным. Поверьте, выглядеть это будет незабываемо и гармонично.

Серпантин, мишура, свежих цветов тонкий запах, а также запах хвои – что романтичнее может быть?

Тем более, если вы заказываете новогодние букеты через хороший интернет-магазин, то можете абсолютно быть уверены, что цветы будут всегда свежие и высочайшего качества, а еще заказав курьерскую доставку цветов, ваш букет обязательно будут доставлен в назначенное место, в определенное время.

Свадебные прически на длинные волосыДля каждой девушки свадьба довольно важный вопрос, подходить к которому следует вдумчиво, не забывая всяческие мелочи и нюансы, конечно же образ невесты находится на первом месте.

Согласитесь, что свадебные прически находятся на втором месте по важности после свадебного платья.

Прическа невесты на длинные волосы, в сочетании с превосходным, гармоничным макияжем, является незаменимым украшением каждой невесты. На сегодняшний день свадебные профсалоны с опытными парикмахерами в совершенстве овладели украшением волос, и практически любой опытный мастер способен выполнить прическу, даже самую сложную.

В последнее время довольно часто прослеживается тенденция украшения прически невесты на длинные волосы разнообразными аксессуарами. К примеру живыми цветами, различными декоративными заколками, диадемами, цветными ленточками, бантами и т.д. В основном здесь ни чем не ограничивается фантазия, но самое главное не перестараться, не переборщить с этими аксессуарами, не переступить грань, где красота переходит в некую вульгарность.

Добрый дедушка морозБыла одна история…

И именно после нее я перестала напрочь верить в дедушку мороза, который, по рассказам моих родителей, появлялся в каждом доме в новогоднюю ночь. Он пролезал через трубу в дом и оставлял подарок под новогодней елочкой.

А произошла эта история со мной в возрасте пяти с половиной лет. Это теперь все мы понимаем, что подарки под елочкой это дело рук наших любимых родителей, а в те времена и в том возрасте все казалось сказочным и таинственным. В канун нового года мы вместе с родителями установили дома праздничную ёлку. Я как самый маленький член семьи помогала украшать дом и наряжала красавицу гостью из леса разноцветными шариками, стеклянными игрушками, конфетами, бусами и серебристой мишурой. Мама приготовила праздничный ужин. Мы с достоинством отметили новый год под передачи телевизора, пообщались на различные темы и пошли спать. Мама и отец у себя, ну а я, разумеется, в свою комнату.

Всю ночь мне не спалось. Каждый скрип не проходил мима моих ушей. Мне все время казалось, что пришел дед мороз и принес подарки. С таким огромным нетерпением я ждала разве что свой день рождения! Прошел час, второй, а мне все не спалось. К утру все же удалось сомкнуть глаза. Когда я проснулась, то первым же делом понеслась к ёлке, смотреть что там за подарки оставил мне дед мороз. И к моему удивлению под ней было совершенно пусто! Я в слезах кинулась к моим родителям, которые крепко спали, и разбудила их своим криком и жалобами на деда мороза. Мама спохватилась, и начала на ходу придумывать какие-то истории о том, что дедушка мороз перепутал дверь и положил подарки им в шкаф!

Вспоминаю эту историю, и едва сдерживаюсь от смеха! А тогда я поверила в чудо и простила доброго дедушку.

Кстати, в последнее время я начала заниматься йогой, о которой узнала на этом сайте. Вы не поверите какое прекрасное это средство для поднятия жизненного тонуса. Да плюс ко всему, фигура улучшается просто на глазах.